什么是白内障？
白内障指各种原因，如外伤、免疫与代谢异常、遗传、局部营养障碍造成晶状体蛋白质变性发生混浊的致盲性眼科疾病，手术仍是目前治疗白内障的首选方法。
超声乳化吸除术被认为是治疗白内障有效术式，但若手术切口及撕囊操作不良则会影响术后效果。
为进一步提高患者术后视力，飞秒激光联合超声乳化吸除术应运而生，飞秒激光的应用为白内障手术提供了一个更加精准、标准化手术平台。
飞秒白内障手术是一种利用飞秒激光技术辅助的白内障摘除和人工晶状体植入术，与传统白内障手术相比，具有更高的精准性和安全性。
飞秒激光是一种脉冲形式运行的红外线激光，能够精确聚焦到超细微空间区域，进行精准的切割和裂解组织，而对周围组织几乎无损伤。
在飞秒白内障手术中，飞秒激光主要用于以下关键步骤，替代了传统手术中部分手工操作：
制作角膜切口：飞秒激光可以精确控制切口的大小、位置和形状，提高手术的精准性和可预测性，减少术后并发症的风险。
前囊膜切开：激光可以制作出精确的囊膜切口，形状和大小一致，减少手术过程中囊膜裂开的风险，提高人工晶状体（IOL）植入的准确性和稳定性。
晶状体核裂解：飞秒激光可以将晶状体核分割成小块，减少超声乳化的时间和能量，降低对眼内其他组织的潜在损伤。
但手术仍有部分需要医生进行人工操作，如晶状体核的进一步乳化、皮质吸除和IOL的植入等。
与传统白内障手术相比，飞秒激光白内障手术具有以下优势：
提高手术安全性：飞秒激光的精确切割降低了手术风险。
改善术后视觉质量：精确的切口和晶状体植入位置有助于提高术后视力。
减少手术并发症：降低角膜内皮损伤和术后散光的风险。
加速术后恢复：微创手术有助于快速恢复视力。
然而，飞秒激光白内障手术并不适合所有患者，需要根据患者的具体情况和眼科医生的评估来决定是否适合进行此类手术。
手术前后应该如何护理呢？
1.术前完善术前准备,入院后尽快适应病房环境，生活规律，睡眠充足。注意保暖，避免受凉引起感冒和上呼吸道感染，做好术前各眼部检查及全身检查。术前三日局部用抗生素眼药水滴术眼，以防感染发生。术日行术眼泪道冲洗及结膜囊冲洗。
2.向患者介绍手术中的配合要点,在手术中不要讲话和咳嗽等，保持合适的手术姿势，避免造成眼睛不可挽救的损伤。
3.术后做好患者健康宣教,告知患者正确点眼药水方法。术后嘱患者卧床休息,减少眼球转动，避免磕碰术眼，必要时戴眼罩保护。
进食易消化、有营养食物，多食蔬菜水果，少食油炸及过硬需费力咀嚼的食品，保持大便通畅。术后第二日,开始使用含激素抗生素眼药水点眼。掌握正确使用滴眼药水的方法。
保护术眼卫生，避免用不浩物品擦揉眼睛。点眼药水前洗手。避免去人员聚集的场所和飞尘较大的地方。
出院后如出现术眼红、肿,胀痛,视力下降、分泌物增多、视物变形者应立即就诊。
（作者单位：河北省保定市第一中心医院）
