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浅谈妇科常见疾病的诊断与治疗

作者 □于占香
2024年12月25日

妇科疾病是女性健康中常见且重要的一部分,涉及多种症状和治疗方法。本文将详细介绍几种常见的妇科疾病及其诊断与治疗方式,帮助女性朋友们更好地了解并关注自身健康。

1. 妇科炎症

阴道炎

阴道炎是最常见的妇科疾病之一,分为滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎和细菌性阴道病等。主要症状包括外阴及阴道瘙痒、白带增多、尿频尿急等。

诊断通常通过阴道分泌物检查进行,治疗方法包括使用抗真菌药膏(如克霉唑)或抗生素(如甲硝唑)局部应用,对于菌群失调的应加强阴道正常菌群,给予阴道用乳酸杆菌胶囊局部用药。

宫颈炎

宫颈炎是子宫颈的炎症,常见症状有白带增多、月经不调等。若转为慢性,可能在月经前后可见白色分泌物。诊断主要依赖宫颈刮片检查,治疗则采用抗生素治疗,如口服阿奇霉素或多西环素。

盆腔炎

盆腔炎可引起小腹持续疼痛、全身乏力等症状。诊断通常通过B超和阴道分泌物检查,治疗方法包括使用抗生素进行抗感染治疗。

子宫腺肌症

子宫腺肌病是一种良性疾病,是子宫内膜异位到子宫肌层的一种表现,主要临床表现是进行性加重的痛经。子宫腺肌症对没有生育要求的可放置宫内节育器(曼月乐)进行治疗。

2. 月经不调

月经不调包括月经提前、错后、闭经以及子宫出血等功能性和器质性病变。诊断依赖于详细的病史询问、妇科检查以及必要的实验室检查,如激素水平测定和B超。治疗以调理月经为主,包括使用激素类药物(如口服避孕药)和中医调理。

3. 生殖系统良性肿瘤

子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤之一,多见于生育年龄的女性。症状包括月经不调、盆腔疼痛等。诊断通过B超和MRI检查,治疗方法包括药物治疗(如米非司酮片)和手术治疗,具体取决于肌瘤的大小、数量和有无并发症。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是卵巢上出现的液体包性病变,常见症状包括腹痛、月经紊乱等。小的囊肿可能自行消失,大的囊肿需要手术治疗。诊断通过B超和CT检查,治疗方法包括定期复查和手术治疗。

4. 妇科恶性肿瘤

宫颈癌

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,主要由HPV持续感染所致。早期症状包括接触性出血、水样或米泔样分泌物,晚期可扩散至其他部位。诊断通过宫颈刮片检查和病理活检,治疗方法包括手术治疗、放疗和化疗。

子宫内膜癌

子宫内膜癌主要发生在绝经后女性,症状包括异常阴道出血、白带增多等。诊断通过B超、MRI和病理活检,治疗方法包括手术、放疗和化疗。

卵巢癌

卵巢癌早期症状不明显,晚期可能出现腹胀、消瘦、贫血等症状。诊断通过B超、CT和病理活检,治疗方法以手术为主,辅以化疗和放疗。

5. 其他常见妇科疾病

外阴瘙痒

外阴瘙痒常见原因包括外阴阴道炎、外阴苔藓样变和湿疹等。诊断通过妇科检查和分泌物检查,治疗方法包括局部应用抗真菌药物和保持外阴清洁干燥。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,常见症状为月经淋漓不尽和痛经。诊断通过腹腔镜检查和病理检查,治疗方法包括药物治疗(如口服避孕药)和手术治疗。

子宫脱垂

子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降,严重者可见宫颈甚至宫体脱出阴道口外。诊断通过妇科检查,治疗方法包括盆底肌肉锻炼、子宫托和手术治疗。

结语

妇科疾病种类繁多,症状各异,但通过合理的诊断与治疗,大多数疾病都能得到有效控制。女性朋友们应重视自身健康,定期进行妇科检查,保持良好的生活习惯和卫生习惯,及时就医,以便早期发现和治疗妇科疾病。如有任何不适,请务必咨询专业医生,切勿自行诊断和治疗。

(作者单位:河北省肃宁县肃宁镇卫生院)

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