痤疮，这一皮肤问题几乎每个人都会经历。无论是青春期的青少年，还是成年后的成年人，痤疮都可能悄悄袭来，给我们的面容带来困扰。痤疮不仅仅是一个外观问题，它还可能影响人的自信心和情绪健康。本文将为介绍一些基本知识，帮助您更好地应对痤疮问题。
一、痤疮的成因
1、皮脂分泌过多：皮脂腺是皮肤中分泌油脂的腺体，正常情况下，这些油脂会帮助保持皮肤的湿润和保护层。然而，当皮脂分泌过多时，油脂会堵塞毛孔，成为细菌和其他有害微生物的温床，最终引发痤疮。皮脂腺的过度活跃与激素水平变化密切相关，这也是为什么青少年和孕妇等特定群体容易长痤疮的原因。
2、毛囊堵塞：当死皮细胞、污垢等杂质堵住毛孔，导致毛囊内的皮脂无法正常排出时，就会形成痤疮，甚至发展成脓包等更严重的症状。尤其是在脸部、胸部和背部这些皮脂腺密集的区域，毛孔容易发生堵塞，痤疮就更容易形成。
3、细菌感染：在堵塞的毛囊中，细菌尤其是“痤疮丙酸杆菌”会大量繁殖，这些细菌会引发局部的炎症反应，导致皮肤红肿、疼痛，并形成痘痘或脓包。细菌的感染不仅使痤疮更加严重，还可能导致痤疮痕迹的出现，甚至留下瘢痕。
4、激素波动：激素变化是痤疮的另一个主要原因，尤其是在青春期、月经周期、怀孕等时期。激素水平的波动直接影响皮脂分泌的多少，因此，这些时段往往是痤疮爆发的高峰期。特别是雄性激素（如睾酮）的增加，会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，导致毛孔堵塞和炎症。
二、痤疮的护理方法
1、保持清洁：良好的清洁习惯是痤疮护理的基础。每天早晚使用温和的洁面产品清洁面部，去除多余的油脂和污垢，防止毛孔堵塞。但切忌过度清洁，过度洗脸反而会导致皮肤过于干燥，刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而加重痤疮。
2、避免挤压痘痘：面对痘痘，很多人忍不住想去挤压它。虽然这种方式可以临时缓解痘痘的“存在感”，但实际上，挤压不仅会加重炎症，还可能导致细菌扩散，形成更多痘痘或留下疤痕。因此，面对痘痘时，最好的做法是耐心等待它自然愈合，或者寻求专业的治疗。
3、使用合适的护肤产品：选择无油、非致粉刺性（non-comedogenic）的护肤品，这些产品能有效减少堵塞毛孔的风险。此外，一些含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，能帮助清除死皮细胞，防止毛孔堵塞，缓解痤疮症状。
4、保持良好的饮食习惯：饮食习惯对痤疮的发生也有一定的影响。虽然并没有明确证据表明某些食物能直接引发痤疮，但高糖、高脂肪的饮食可能加剧痤疮的症状。多吃富含纤维的蔬菜、水果，减少油腻、辛辣和高糖食物的摄入，有助于保持皮肤健康。此外，足够的水分也能帮助排毒，维持皮肤的水润和平衡。
三、痤疮的治疗方法
1、外用药物治疗：对于轻度的痤疮，通常可以通过外用药物来治疗。最常用的外用药物包括含有水杨酸、过氧化苯甲酰、抗生素等成分的药膏或凝胶。这些药物有助于清洁毛孔、减少细菌感染、缓解炎症。例如，过氧化苯甲酰能有效减少痤疮丙酸杆菌的数量，水杨酸则有助于去除角质层，防止毛孔堵塞。
2、口服药物治疗：对于中重度痤疮，可能需要口服药物治疗。常见的口服药物包括口服抗生素（如四环素类）、激素类药物、以及针对激素波动的药物（如口服避孕药）。这些药物通过调节体内的激素水平或抑制细菌感染，能够有效控制痤疮的发展。
3、激光治疗与光动力疗法：对于顽固性痤疮或反复发作的痤疮，激光治疗和光动力疗法逐渐成为一种有效的治疗手段。激光可以通过高温作用于毛孔深处的皮脂腺，减少油脂分泌，并改善皮肤的炎症反应。光动力疗法则通过特定波长的光照射杀灭痤疮丙酸杆菌，并减少毛孔堵塞，治疗效果较为显著。
4、专业的皮肤护理：医生可能会根据个人情况，制定合适的治疗方案，有时还会进行定期的皮肤清理、痘痘注射等疗法，以帮助缓解症状。
痤疮虽然常见，但并不是不可战胜的敌人。通过了解痤疮的成因和护理方法，并配合适当的治疗手段，我们可以有效地减少痤疮的发生，改善皮肤健康。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免不良因素的影响，也能起到预防的作用。无论年龄大小，保持冷静，选择合适的护理与治疗方案，您定能重拾光滑健康的肌肤。
（作者单位：广西壮族自治区皮肤病医院）
