乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,但早期发现与及时治疗能够显著提高治愈率和生活质量。本文将从乳腺癌的早期症状、诊断方法及治疗手段等方面进行科普介绍。
早期症状
乳腺癌早期可能没有明显症状,但一些常见的早期症状包括:
1. 乳房肿块:乳房内部或表面形成的肿块,是乳腺癌最常见的早期症状之一。这些肿块通常可以通过自我触摸或乳房检查发现。
2. 乳头溢液:包括血液、浆液或脓液。这是由于肿瘤细胞侵犯乳腺导管或乳腺小叶,导致导管内压力增加,引起溢液。
3. 乳房变形或凹陷:肿瘤的生长和浸润可能导致乳房组织破坏和变形,使乳房形状发生变化。
4. 乳房皮肤改变:如皮肤红肿、增厚或橘皮样改变,这些变化通常由于肿瘤细胞浸润乳房皮肤所致。
5. 乳房疼痛或不适:肿瘤的生长和压迫可能导致乳房组织的炎症反应和神经刺激,引起乳房疼痛或不适。
诊断方法
乳腺癌的诊断通常需要结合多种检查手段:
1. 乳腺彩超:明确乳腺肿物的大小、部位、形态及边界情况,判断肿物为实性或囊性。
2. 乳腺钼靶:早期乳腺癌的主要诊断方法,主要征象包括乳腺局限致密浸润、毛刺和恶性钙化等。
3. 乳腺增强磁共振:敏感性较高,但对年轻女性致密型乳腺敏感度不高。
4. 乳腺导管镜:直接观察乳管内的微小病变,适用于乳头溢液患者。
5. 肿瘤标志物检查:包括癌胚抗原、铁蛋白、乳清蛋白等,但特异性不强,不能作为确诊指标。
6. 活检:空芯针穿刺活检、麦默通乳腺活检系统活检或手术切除活检,是确诊乳腺癌的主要方法。
治疗手段
乳腺癌的治疗通常采用以手术为主的综合治疗,包括:
1. 手术治疗:乳房切除术适用于肿瘤较大或多中心病灶的患者;保乳手术适用于早期乳腺癌且符合条件的患者,术后需进行放疗。
2. 化疗:分为术前化疗和术后化疗,用于缩小肿瘤体积、清扫残余癌细胞。
3. 放疗:术后辅助治疗,降低局部复发风险,提高生存率。
4. 内分泌治疗:适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过药物抑制雌激素的产生或阻断其与受体结合,抑制肿瘤细胞生长。
5. 靶向治疗:针对HER2阳性的乳腺癌患者,特异性作用于癌细胞表面的HER2受体,阻断癌细胞生长信号传导通路。
注意事项
乳腺癌患者应保持良好的营养状态,均衡饮食,适量摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于支持机体恢复。定期复查有助于监测疾病进展和治疗效果。
乳腺癌的早期发现与及时治疗至关重要。通过普及乳腺癌知识、提高自我保健意识,女性可以更早地发现乳腺癌,从而提高治愈率和生活质量。
(作者单位:河北省张家口市第一医院)