呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，简称RSV）是一种常见的呼吸道病毒，尤其在儿童中广泛流行。RSV感染是导致5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要原因之一，其危害不容小觑。本文将详细介绍儿童呼吸道合胞病毒感染的相关知识及应对措施。
一、RSV的基本认识
RSV是一种具有高度传染性的病毒，主要通过飞沫传播，如感染者咳嗽、打喷嚏或说话时释放的飞沫。此外，接触被病毒污染的表面后再触摸眼睛、鼻子或嘴巴也可能导致感染。RSV感染全年均可发生，但在冬季和春季尤为流行，流行季从11月开始持续6个月，直到次年4月结束。
二、RSV感染的症状与风险
RSV感染的症状在不同年龄段和健康状况的儿童中表现各异。婴幼儿感染后，局部症状不显著，而全身症状较重，如高热、剧烈咳嗽、咳痰、呼吸急促等。年龄较大的儿童整体症状较轻，常有鼻塞、流涕、咽痛、发热等上呼吸道感染症状。
以下因素可能增加儿童感染RSV的风险：
年龄较小，特别是婴儿和幼儿。
免疫系统功能低下。
存在慢性肺部疾病或心脏病。
三、RSV的诊断与治疗
医生通常根据症状和临床表现来怀疑RSV感染，并可能进行胸部X光检查或呼吸道分泌物的实验室检测以确认诊断。
RSV感染的治疗主要包括对症干预治疗和病因治疗：
对症干预治疗：通过服用药物缓解发热、咽痛等上呼吸道感染症状。例如，使用退烧药控制发热，使用加湿器或吸入蒸汽缓解咳嗽和呼吸道不适。
病因治疗：应用抗病毒药物，如利巴韦林气雾剂，用于早期治疗，以抑制病毒复制，改善临床症状，缩短病程。
对于重症患儿，可能需要额外的氧气支持或使用呼吸机，以及免疫调节剂、补液治疗、氧疗和支气管肺泡灌洗等治疗措施。
四、RSV感染的预防
预防RSV感染的关键在于采取以下措施：
减少外出：在RSV流行的季节，避免带婴幼儿去人群聚集的地方，非必要的情况下尽量不外出。
避免与感染者接触：如果家庭成员出现感染症状，应避免接触婴幼儿。
提高婴幼儿免疫力：注意婴幼儿的饮食和营养，避免因营养不足导致免疫力降低。
注意日常卫生：勤洗手，保持家具清洁，定期通风，减少病毒的滋生和传播。
接种疫苗：虽然目前尚无直接预防RSV的疫苗，但接种其他疫苗如白喉、破伤风、百日咳等有助于提高机体免疫力，减少RSV感染的几率。
五、RSV感染的家庭护理
对于RSV感染的患儿，家庭护理同样重要。家长应注意患儿休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸负担。同时，保证充足的水分摄入，促进痰液排出，有利于病情恢复。
六、结语
儿童呼吸道合胞病毒感染是一种常见的呼吸道疾病，尤其在冬季和早春季节更为常见。通过了解RSV的基本知识、症状与风险、诊断与治疗以及预防措施，家长可以更好地保护孩子免受RSV的侵害。
（作者单位： 河北省衡水市故城县医院）
