皮肤下的秘密：压疮的预警与护理

压疮，也被称为褥疮或压力性溃疡，是一种常见的医疗问题，发生在身体某部位持续受压，导致血液循环不畅而形成坏死。皮肤下的秘密：压疮的预警与护理，我们将深入探讨这个话题。

一、压疮的形成原因

压疮主要由两个主要因素导致：压力和摩擦力。当身体某部位持续受压，无法获得足够的血液供应，就会导致细胞坏死。常见的高发部位是骨性突起的部位，如肩胛骨、肘关节、股骨等。摩擦力也是造成压疮的原因之一，尤其是在使用床垫或枕头时，不当的填充物可能导致皮肤与接触面之间产生摩擦。

二、压疮的预警信号

压疮的发展通常有一个渐进的过程，早期预警信号包括：皮肤发红、疼痛、温热，或者出现硬块。这些信号提示皮肤已经受损，需要引起注意。如果发现这些信号没有得到及时处理，皮肤可能会进一步破损，形成溃疡。

三、预防和护理措施

1. 定期改变体位：这是预防压疮最基本也是最重要的措施。每两到三个小时应至少翻身一次，避免同一部位持续受压。

2. 使用减压工具：如使用特制的减压床垫和枕头，这些工具可以有效分散压力，减少皮肤受压时间。

3. 保持皮肤清洁和干燥：定期清洁皮肤，但要避免过度清洁导致皮肤干燥。可以使用润肤乳保持皮肤湿润。

4. 营养补充：良好的营养有助于皮肤健康，应保证足够的蛋白质和维生素摄入。

5. 观察和记录：定期检查高风险部位，记录任何异常变化，如发红、疼痛等。

6. 紧急情况处理：如果发现皮肤破损，应立即寻求医疗帮助。在等待救援时，保持皮肤清洁，避免感染。

四、特殊人群的护理

1. 老年人：老年人的皮肤更脆弱，应更加注意预防压疮。定期更换床单、调整睡姿、使用减压工具等都是必要的。

2. 长期卧床或瘫痪患者：这类患者由于行动不便，身体长时间受压。应加强观察和护理，定期翻身，使用减压工具。

3. 糖尿病患者：糖尿病患者更容易发生压疮，因为他们的皮肤更易受损。应严格控制血糖，加强皮肤护理。

五、心理护理

除了身体上的护理，压疮患者的心理护理同样重要。患者可能会因为伤口的疼痛和不便而感到沮丧和焦虑。因此，给予患者支持和鼓励，以及足够的休息和舒适环境，都是必要的。

压疮的预警与护理是一个需要我们关注和重视的话题。通过了解压疮的形成原因、预警信号以及预防和护理措施，我们可以更好地保护自己和他人免受压疮的困扰。

（作者单位：河北省魏县中医医院)