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心衰的科学管理与积极干预

作者 □ 张国权
2025年01月22日

在医学的浩瀚星空中,心力衰竭(简称心衰)这一词汇或许曾让无数患者及家属心生畏惧。心衰,作为心血管疾病发展的终末阶段,其症状包括呼吸困难、乏力、水肿等,严重影响患者的生活质量乃至生命安全。心脏作为人体最重要的器官之一,它就像人体的发动机,将血液输送到身体各个部分。心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段,死亡率和再住院率居高不下。然而,随着医学科技的进步和健康管理理念的深入人心,我们越来越认识到:心衰并不可怕,关键在于科学管理与积极干预。

一、认识心衰:从误解到理解

首先,我们需要正视心衰,打破对其的误解。心衰并非心脏停止工作,而是指心脏因疾病、年龄、不良生活习惯等多种因素,导致泵血功能下降,无法满足身体各部位对血液和氧气的需求。这一过程是渐进的,且多数情况下可通过药物、生活方式调整等手段进行有效控制。

二、早期诊断:守护健康的第一道防线

心衰的可怕之处在于其隐匿性,许多患者在出现明显症状前已处于心衰的边缘。因此,定期体检、关注血压、血糖、血脂等心血管健康指标至关重要。一旦出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状,应及时就医,通过心电图、超声心动图等检查手段进行早期诊断。

三、科学治疗:多学科协作的力量

心衰的治疗是一个系统工程,需要心血管内科、心外科、康复科等多学科团队的紧密合作。药物治疗是基础,包括利尿剂缓解水肿、ACEI/ARB类药物改善心脏重构、β受体阻滞剂等控制心率。对于部分重症患者,心脏再同步化治疗(CRT)、心脏移植等先进治疗手段也为他们带来了重生的希望。

四、生活方式调整:自我管理的重要性

除了专业治疗,患者的生活方式调整同样不可忽视。保持低盐低脂饮食,控制体重,适量运动(如散步、太极等低强度运动),戒烟限酒,规律作息,减少精神压力,都是心衰管理的重要组成部分。

此外,定期监测体重、血压、心率等生命体征,及时调整治疗方案,也是患者自我管理的重要内容。

五、心理支持:心灵的慰藉

心衰不仅是一场身体上的战役,更是一次心灵的考验。患者及家属应正视疾病,积极寻求心理支持。加入心衰患者支持团体,与病友分享经验,互相鼓励;必要时,可寻求专业心理咨询师的帮助,以减轻焦虑、抑郁等负面情绪,增强战胜疾病的信心。

总之,心衰虽为心血管疾病中的“重量级选手”,但通过科学的管理与积极的干预,我们完全有能力将其控制在可接受的范围内,让患者重拾生活的乐趣与希望。记住,心衰不可怕,科学管理是关键。让我们携手并进,在守护心血管健康的道路上不断前行。

(作者单位: 河北省唐山市玉田县林西镇卫生院)

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