放疗，全称为放射治疗，是一种利用高能放射线破坏肿瘤细胞DNA从而达到治疗目的的重要肿瘤治疗手段。它被誉为“隐形的手术刀”，在癌症治疗中扮演着举足轻重的角色。下面，我们就来分条揭秘放疗这一无创抗癌的隐形盾牌。
一、放疗的基本原理
放疗的原理是通过高能放射线照射肿瘤细胞，破坏其遗传物质DNA，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂，最终达到杀死肿瘤细胞的目的。由于放疗所用的射线肉眼无法看见，它因此得名“隐形的手术刀”。
二、放疗的分类
放疗主要分为两大类：外照射放疗和内照射放疗。
1. 外照射放疗：利用直线加速器、钴-60射线等设备产生的射线，从体外对肿瘤进行照射。适用于大多数类型的癌症，尤其是体积较大、位置较深的肿瘤。
2. 内照射放疗：将放射性物质制成放射性粒子、放射性核素溶液或放射性气体，通过手术或自然通道将其放入体内，对肿瘤进行近距离照射。适用于位置较深、体积较小的肿瘤，如前列腺癌、宫颈癌等。
三、放疗的优势
1. 精确性：放疗可以精确地瞄准肿瘤部位，对周围正常组织的损伤较小。
2. 剂量控制：放疗可以精确控制放射线的剂量，确保肿瘤受到足够的照射，而正常组织则受到较少的影响。
3. 适应症广：放疗适用于多种类型的癌症，尤其是局部晚期或不能手术切除的肿瘤。
4. 无创治疗：相比于手术和化疗，放疗是一种相对无创的物理治疗方式，能够保持人体组织器官的完整性和机能。
四、放疗的新技术
随着医学技术的不断进步，放疗技术也在不断发展，为患者提供了更多、更精准的治疗选择。
1. 三维适形放疗（3D-CRT）：根据肿瘤的三维形状进行精确照射，使高剂量区分布的形状在三维方向上与靶区形状一致。
2. 调强放疗（IMRT）：在三维适形放疗的基础上，进一步调整射线的强度分布，使剂量分布更加符合靶区的实际形状。
3. 图像引导放疗（IGRT）：在放疗过程中，利用CT或MRI等成像技术实时监测肿瘤的位置，提高放疗的精确性。
4. 立体定向放疗（SBRT）：使用高能射线在短时间内对肿瘤进行大剂量的照射，常用于早期肺癌、肝癌等的治疗。
五、放疗的副作用与注意事项
放疗虽然副作用相对较小，但仍有可能导致放射性肺炎、放射性肠炎等并发症。常见的局部不良反应包括皮肤干燥、发红、脱屑，以及口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡等。
放疗期间，患者应注意保护放射野皮肤，穿着棉质、宽松衣物，避免摩擦，保持良好的心态，加强营养，适度锻炼。
六、放疗的应用前景
放疗在癌症治疗中具有广阔的应用前景。越来越多的癌症患者通过放疗获得了更好的治疗效果，甚至达到根治的目的。
总之，放疗作为一种精确、有效的治癌手段，在癌症治疗中发挥着越来越重要的作用。它不仅是手术和化疗的重要补充，更是许多无法手术或化疗患者的首选治疗方法。
（作者单位： 河北北方学院附属第一医院）
