糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征为血糖水平持续升高。良好的日常管理对于控制病情、预防并发症和提高生活质量至关重要。本文将为您介绍糖尿病的全方位日常管理策略，涵盖饮食和运动两大核心方面。
饮食管理
1. 控制总热量与均衡膳食
合理控制每日摄入的总热量是糖尿病饮食管理的基础。推荐摄入低糖、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质。全谷物如荞麦、小米和杂豆类应占主食总摄入量的1/3。同时，避免高糖、高脂肪和高盐食物的摄入，如油炸食品、甜饮料和加工肉类。
2. 主食定量与粗细搭配
主食应定量摄入，建议粗细搭配，全谷物和杂豆类食物富含纤维，有助于控制血糖。土豆、山药、芋艿等高淀粉食物应适量食用，如需食用，需相应减少主食量。
3. 蔬菜与水果的选择
每日新鲜蔬菜摄入量应达到500克左右，深色蔬菜占一半以上。血糖控制较好的患者可在两餐之间适量选择低甜度水果，如西瓜、牛油果、草莓和蔓越莓等，每次食用量不宜过多，约200克左右。
4. 蛋白质与脂肪摄入
蛋白质摄入应以优质蛋白质为主，动物蛋白占总量的1/3左右。炒菜宜用植物油，限制食盐摄入，少吃含胆固醇高的食物。坚果类食物虽然富含健康脂肪，但热量较高，应适量食用。
5. 定时定量与细嚼慢咽
采取少量多餐的进餐方式，一日不少于三餐，最好一日六餐，进餐时间要有规律。进食时细嚼慢咽，有助于血糖的稳定。
运动管理
1. 选择合适的运动方式
糖尿病患者应选择适合自己的运动方式，有氧运动如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，有助于降低血糖水平。阻抗运动如哑铃、弹力带、俯卧撑等，有助于增强肌肉力量。运动时应避免剧烈运动和空腹运动，以免引起低血糖或加重心脏负担。
2. 控制运动时间与强度
建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，运动时间可分散在一天中的不同时段。运动前后应测量血糖，确保血糖在安全范围内。运动时应循序渐进，从短时间、小运动量开始，逐渐增加运动量和强度。
3. 注意运动细节
通常选择餐后1～1.5小时进行运动，运动前或运动中可适量加餐，以预防低血糖。运动后应测量血糖，观察血糖是否稳定。此外，选择合适的鞋袜，仔细检查双足皮肤有无破损、溃疡，避免在恶劣天气中运动，以保护双足。
综合管理
除了饮食和运动管理外，糖尿病患者还应按时按量服用降糖药物或注射胰岛素，不得随意增减剂量或更换药物。定期监测血糖水平，包括空腹和餐后血糖，及时调整治疗方案。此外，戒烟限酒、保持充足睡眠、减轻压力、定期检查肝肾功能、血脂、眼底、尿常规等，以预防并发症的发生。
糖尿病的日常管理需要患者持之以恒的努力和科学的策略。通过合理的饮食管理和运动锻炼，结合药物治疗和定期检查，可以有效控制血糖水平，提高生活质量，享受健康人生。
（作者单位： 河北省定州市西城乡卫生院）
