随着人们生活压力增大、不良的生活习惯以及检查手段提高等因素，甲状腺疾病发病率近年来逐渐上升。据权威数据统计，甲状腺结节的发病率可高达20%～67%。更为严峻的是，自2000年以来，我国女性甲状腺癌的发病率增长了惊人的20倍，其发病率从第七位跃升至第三位，成为中国女性面临的第三大常见癌症。
在甲状腺疾病的治疗中，手术治疗占据着举足轻重的地位。目前，针对甲状腺癌的手术治疗方式主要包括传统开放甲状腺手术、腔镜辅助甲状腺手术以及全腔镜甲状腺手术。但随着生活水平的不断提高，人们对微创治疗和美容效果的追求也愈发强烈。在此背景下，腔镜甲状腺腔镜手术凭借其创伤小、恢复快、美容效果佳达到"无痕"的效果等优势，逐渐成为众多患者的优选。今天，我们将带你了解一种新型的腔镜甲状腺手术--经颏入路，让你了解这项手术如何将"无痕"理念带入到甲状腺治疗中。
一、什么是经颏入路腔镜甲状腺手术？
经颏入路腔镜甲状腺手术是一种通过下巴（颏部）区域进行的内窥镜手术方式。这种手术方式的最大亮点就是切口隐蔽，通过仅在下巴部位留下一个微小切口，利用腔镜技术进行甲状腺的切除或修复，避免了传统手术中在颈部留下4到6厘米的切口的明显疤痕严重影响到颈部的美观， 给部分患者心理上造成了极大的压力。即使戴项链也难以遮掩， 有的患者因此长期穿高领衣服， 带围巾遮掩等。因此，这种手术特别适合注重外貌或不希望在颈部留下痕迹的患者。
二、经颏入路腔镜甲状腺手术的优势
1、美容效果好：经颏入路腔镜甲状腺手术最大的优势就是切口的位置。传统手术的切口一般位于颈部，尽管医生会尽量将其藏在皱褶中，但对于一些年轻人或对外观要求较高的患者来说，这些疤痕可能还是难以避免。而经颏入路通过下巴部位的微小切口进行操作，切口位置几乎不会被察觉，手术后几乎没有明显疤痕，极大地满足了患者对美观的需求。
2、创伤小、恢复快：腔镜甲状腺手术本质上是一种微创手术。由于手术过程中不需要大面积的切开，组织的损伤较小，患者在术后的恢复时间大大缩短。通常情况下，患者术后第二天就可以下床活动，三至五天内就能恢复到日常生活水平，减少了长期休养的烦恼。相比传统手术需要的数周恢复时间，经颏入路腔镜手术让患者在短时间内恢复正常工作和生活。
3、安全性高：由于手术切口较小，术中出血量少，患者术后的感染几率也相对较低。此外，腔镜技术能够通过高清摄像头精确显示甲状腺及其周围的解剖结构，使得外科医生在手术过程中能够更加精准地操作，避免伤及周围的神经和血管，大大降低了并发症的风险。
4、适应症广泛，适用于不同患者：经颏入路腔镜甲状腺手术适用于大多数需要甲状腺手术治疗的患者，尤其是患有甲状腺良性肿瘤、甲状腺结节或早期甲状腺癌的患者。这种手术方式对于大部分患者而言，都能保证治疗效果，并且由于切口小、恢复快，它的适应性非常广泛。
三、经颏入路腔镜甲状腺手术的操作过程
1、术前准备：在手术前，患者需要接受全面的检查，包括血常规、甲状腺功能检查、影像学检查等。通过这些检查，医生能够确认患者的甲状腺病变类型以及是否适合采用腔镜手术。
2、麻醉与切口：手术通常在全身麻醉下进行。患者在麻醉后，医生会在下巴部位做一个小切口，切口通常只有1到2厘米长。通过这个切口，医生将置入内窥镜和其他微创器械。
3、腔镜操作：腔镜是一种带有高清摄像头的细长管状器械，医生通过它可以看到甲状腺及周围结构的高清图像。通过这种图像，医生可以准确地判断甲状腺的位置、大小以及病变情况。在内窥镜的辅助下，医生通过微创器械将甲状腺肿瘤或病变部分进行切除。
4、术后护理与恢复：手术结束后，患者通常需要在医院观察几小时，确保没有术后并发症。术后，患者的切口将通过微小的缝合处理，恢复过程通常不需要过多的特别护理。医生会建议患者保持局部清洁，并根据个人情况进行后续的甲状腺功能监测。
总的来说，经颏入路腔镜甲状腺手术不仅为患者提供了一种更加美观、安全、恢复更快的治疗选择，还通过微创技术减少了传统手术所带来的创伤和不适。随着技术的不断发展和应用，越来越多的患者将能够从这一创新手术方式中受益。在选择甲状腺手术时，患者可以与医生共同讨论，选择最适合自己病情和需求的治疗方法，让治疗更加精准、高效，同时也能保持美丽与自信。
（作者单位：广西南宁市第二人民医院）
