医院，作为人们健康的守护者，其运作离不开各个科室的紧密配合和高效运作。在这些科室中，有一个常常被忽视但至关重要的部门——消毒供应中心。如果把医院比作人体，那么消毒供应中心无疑就是医院的“肝脏”，默默承担着过滤、清洁和保护的重要任务。本文将带您深入了解消毒供应中心，特别是那些默默奉献的护士们，以及他们如何为医院的正常运行提供坚实的保障。
一、消毒供应中心的重要角色
消毒供应中心是医疗机构中负责重复使用医疗器械清洗消毒灭菌及无菌物品供应的平台科室。它是医疗护理工作正常运行的保障，是医院预防感染发生的重要防线。消毒供应中心的工作质量直接影响医疗质量安全、病人生命健康安全，是医院感染控制的心脏地带。
消毒供应中心通过回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存和发放等一系列流程，确保每一件医疗器械和物品在再次使用前都达到无菌状态。这些环节缺一不可，每一项工作都至关重要。
二、消毒供应中心的工作流程
1. 回收：医院各科室使用后可重复使用的手术器械、诊疗器械、器具及物品进行密闭式回收到消毒供应中心。
2. 分类：回收的器械、器具和物品根据其材质、精密程度、污染种类及程度、结构复杂性和功能等进行分类放置。这有助于后续的清洗、消毒和包装工作的顺利进行。
3. 清洗：清洗是去除医疗器械、器具及物品上污物的全过程。清洗流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。在污洗区，工作人员需要“全副武装”，戴上防水服、护目镜及面罩，以防止感染。
4. 消毒：清洗后的器械和物品进入消毒阶段。消毒是清除、杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。特殊感染器械先消毒后再按常规器械清洗，其余器械用湿热消毒法（温度≥90℃，时间≥5min）处理。
5. 干燥：消毒后，器械和物品需要进行适当的干燥，以防止细菌滋生和再污染。穿刺针、管腔器械、不耐热器械等使用高压气枪、95%的乙醇进行干燥处理。
6. 检查与保养：在包装前，工作人员会对器械进行清洗消毒干燥质量、数量、功能状态核查及养护、组装的过程。采用光源放大镜检查精密器械，确保每一件器械都能正常使用。
7. 包装：经过检查后，将待灭菌的医疗器械、器具和物品使用医用包装材料反复折叠或密封，使之形成屏障，以便于灭菌后在储存、运输过程中保持无菌状态。包装材料通常包括纺织品、一次性医用无纺布、硬质容器盒、医用纸塑/聚烯烃塑包装袋等。
8. 灭菌：包装好的器械和物品需要进行灭菌处理，以确保其无菌。常用的灭菌方法包括高压蒸汽灭菌、低温灭菌等。
根据每种器械对温度和压力的耐受性，选择合适的灭菌方法。
9. 储存：经过灭菌后，无菌器械和物品被储存起来，以待使用。存放区域需要符合特定的要求，如温度、湿度和无菌环境等。
10. 发放：根据使用科室的申领需求，无菌器械和物品被发放到各个临床科室和手术室。无菌物品发放前首先确认无菌物品的有效性，遵循先进先出原则。植入物在生物监测合格后方可放行，发放记录具有可追溯性。
三、消毒供应中心护士的默默奉献
消毒供应中心的护士们，是这群“隐形的天使”。他们的工作虽然不直接与患者接触，但却与患者的安危息息相关。他们每天与细菌打交道，责任重大，每一件经手的物品都关系到病人的安危。
在消毒供应中心，护士们需要严格遵守工作流程和操作规范，确保每一件器械和物品都达到无菌标准。他们的工作环境通常非常干净，非工作人员严禁进入，这也使得消毒供应中心成为了一个“神秘的科室”。
由于医疗器械的材质、结构和功能各不相同，清洗和消毒的难度也各不相同。一些特殊材质和精密器械的清洗和消毒更是需要高超的技术和丰富的经验。消毒供应中心的护士们通过不断学习和实践，练就了一身过硬的本领，为医院的正常运行提供了坚实的保障。
四、结语
消毒供应中心是医院中不可或缺的一环，它默默承担着过滤、清洁和保护的重要任务。消毒供应中心的护士们，是这群“隐形的天使”，他们用自己的辛勤和汗水，为医院的正常运行和患者的健康保驾护航。让我们向这些默默奉献的护士们致以最崇高的敬意和感谢！
（作者单位：广西蒙山县中医医院）
