在临床医学领域，脑血管造影作为一项重要的诊断技术，自90年代以来广泛应用于各类脑血管疾病的检查与诊断中。它不仅为医生提供了直观的血管影像，还成为了评估脑血管健康不可或缺的“透视镜”。本文将分条解读脑血管造影，帮助大家更好地理解这一重要技术。
一、脑血管造影的基本原理
脑血管造影是一种利用X线成像技术，通过向脑血管内注入含碘造影剂，显示脑血管形态、位置、分布及行径的方法。造影剂随着血流流经脑血管，被X线摄片机连续记录，并通过电子计算机辅助成像为数字减影脑血管造影（DSA）。DSA技术具有简便快捷、血管影像清晰、可选择性拍片、并发症少等优点，已成为脑血管造影的主流方法。
二、脑血管造影的检查前准备
在进行脑血管造影前，患者需要进行一系列准备工作。首先，医生会向患者及家属详细介绍造影的目的、可能出现的并发症和意外，并签订造影协议书。其次，进行常规术前检查，包括血尿常规、肝肾功能、心电图及胸部X线片等。此外，还需要进行碘过敏试验，确保患者对造影剂无过敏反应。
三、脑血管造影的临床意义
脑血管造影在脑血管病的诊断中具有举足轻重的地位，被誉为脑血管疾病的“金标准”。它能够清晰地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，并测定动脉的血流量。对于动脉瘤、动静脉畸形等疾病的定性定位诊断尤为准确。此外，DSA还可显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立等情况，对于脑出血、蛛网膜下腔出血的病因诊断具有重要价值。
四、脑血管造影的应用场景
脑血管造影广泛应用于多种脑血管疾病的检查与诊断中。例如，对于急性缺血性卒中，特别是影像学检查证实为大动脉闭塞的患者，脑血管造影可明确闭塞部位及程度，为血管内介入治疗提供依据。同时，对于颅内出血患者，DSA可帮助医生进一步查明出血原因，如动脉瘤、动静脉畸形等。
五、脑血管造影的未来发展
随着医学技术的不断进步，脑血管造影技术也在不断完善和发展。未来，脑血管造影有望在更高清晰度、更低辐射剂量、更短检查时间等方面取得突破。
同时，随着人工智能技术的引入，脑血管造影的自动化分析、智能化诊断也将成为可能，进一步提高诊断的准确性和效率。
总之，脑血管造影作为了解脑血管健康的透视镜，在临床医学中发挥着不可替代的作用。通过这一技术，医生可以更加直观地评估脑血管的形态和功能状态，为脑血管疾病的预防、诊断和治疗提供有力支持。
（作者单位： 河北省曲阳县下河镇卫生院）
