缺血性脑梗死，又称脑梗塞，是一种常见的脑血管疾病，其高发病率和致残率给患者及家庭带来了沉重的负担。
其中，吞咽障碍作为脑梗死后遗症之一，不仅影响患者的进食能力，还可能导致营养不良、肺部感染等严重并发症，严重影响患者的生活质量。
针灸治疗，作为中国传统医学的瑰宝，在缺血性脑梗死后遗症吞咽障碍的康复中展现出了独特的优势。
一、针灸治疗的基本原理
针灸治疗通过针刺人体特定的穴位，利用经络系统的传导作用，调节气血运行，达到疏通经络、活血化瘀的目的。针灸能够刺激神经系统，促进脑部血液循环，改善受损神经元的营养状况，从而有助于吞咽功能的恢复。
二、针灸治疗在吞咽障碍康复中的具体应用
1. 穴位选择：针对吞咽障碍，针灸治疗常选用头部的风池穴、翳风穴，以及颈部的廉泉穴、夹廉泉穴等。这些穴位与吞咽功能密切相关，通过针刺这些穴位，可以直接刺激相关神经，促进吞咽反射的恢复。
2. 综合治疗方案：针灸治疗并非孤立的治疗方法，它常与康复训练、推拿、中药等综合治疗手段相结合。例如，在针灸治疗的同时，配合吞咽功能训练，如冰块刺激、舌部运动训练等，可以更有效地促进吞咽功能的恢复。
3. 个性化治疗：每个患者的吞咽障碍情况不同，针灸治疗也需要根据患者的具体情况进行个性化调整。例如，对于伴有构音障碍的患者，可以在针灸治疗的同时加入语言康复训练，以提高患者的整体康复效果。
三、针灸治疗的疗效与优势
临床研究表明，针灸治疗在缺血性脑梗死后遗症吞咽障碍的康复中具有显著疗效。它不仅能够改善患者的吞咽功能，减少误吸和呛咳的发生，还能提高患者的生存质量。与药物治疗相比，针灸治疗具有副作用小、操作简便、经济实用等优势。
四、注意事项
尽管针灸治疗在吞咽障碍康复中具有诸多优势，但在实际应用中仍需注意以下几点：
1. 正规治疗：针灸治疗应由具有资质的专业医生进行，避免在非正规医疗机构接受治疗。
2. 综合治疗：针灸治疗应与其他治疗手段相结合，形成综合治疗方案，以提高康复效果。
3. 定期复查：患者需定期复查，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。
总之，针灸治疗在缺血性脑梗死后遗症吞咽障碍的康复中具有重要作用。通过科学合理的治疗方案，可以有效改善患者的吞咽功能，提高患者的生存质量。
（作者单位： 河北省张家口市第一医院）
