近年来，过敏性鼻炎的患病率显著增加，已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病，给患者生活质量和社会经济带来严重影响。过敏性鼻炎的发病与遗传和环境的相互作用有关，目前虽然尚不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到长期控制，显著改善生活质量。
一 症状识别与应对
1过敏性鼻炎的典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞；可伴有眼部症状，如眼痒、流泪、眼红和灼热感等，多见于花粉过敏者。如果致病因素以室内过敏原（尘螨、蟑螂、动物皮屑等）为主，症状多为常年性发作。
2鼻腔冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，具有稀释黏液、改善黏液纤毛清除功能、减轻黏膜水肿和减少鼻腔鼻窦中的过敏原负荷等作用。常用的冲洗液有生理盐水、深海盐水和高渗盐水等。
3使用加湿器保持室内适宜的湿度，避免鼻腔黏膜干燥。也可用菜籽油或香油涂抹于鼻腔黏膜，进行鼻腔保湿。
4缓解鼻塞的方法
①热敷法：把湿热的毛巾放在鼻子上热敷10分钟。
②穴位按摩法：用双手食指指腹分别按揉双侧上迎香、迎香穴1～2分钟。
③侧卧法：左侧鼻塞向右边侧卧，右侧鼻塞向左边侧卧。
④沐足法：体质虚寒的患者，用姜片和吴茱萸泡脚，水温维持在40℃左右，持续10～20分钟，水深最好在踝关节以上、膝关节以下，持之以恒，可起到祛风散寒、上病下治的作用。
二 正确选用药物
治疗过敏性鼻炎的药物有糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、鼻用减充血剂、鼻用抗胆碱能药等，需在医生指导下合理、正确选用药物治疗，忌自行盲目用药。
三 环境控制
1 许多过敏原在环境中无处不在，无法完全避免，应更加关注可改变的环境或患者长期所处的环境，如室内生活环境。保持室内空气流通，定期开窗通风，避免长时间处于封闭环境中。定期清洁家居环境，减少过敏原的积累。
2了解自己的过敏原，如花粉、尘螨、毛发等，制订个体化的过敏原防控策略，避免或尽可能减少接触相关过敏原。
①对花粉过敏者，应关注当地的花粉信息预报，在花粉大量播散期间尽量居家并关闭门窗。确需外出时佩戴使用防护口罩、防护眼镜、鼻腔过滤器、花粉阻隔剂等，减少致敏花粉吸入鼻腔或与结膜接触，以缓解鼻、眼部症状。回家进入室内前要清理掉衣服和头发上的花粉，并进行鼻腔盐水冲洗、洗脸和漱口。
②对于尘螨过敏者，建议室内温度保持在20~25℃，相对湿度保持在50%，尽可能避免使用纺织沙发、地毯，定期使用防/除螨设备清理床垫、床单、被褥和枕头等。
③对宠物（尤其是猫）过敏的患者，最好停止饲养宠物，或将宠物饲养于户外，并使其远离卧室，注意清洁宠物及其环境。
四 良好生活习惯
1 摒弃挖鼻孔、揪鼻毛等易损伤鼻黏膜，增加感染风险的不良习惯。
2适度摄取鸡蛋、瘦肉等优质蛋白食物，多食富含维生素C、E等抗氧化食物，如柑橘类鲜果与绿叶蔬菜。
3 保持心态平和，规律作息，适度进行体育锻炼，提高机体免疫力。
（作者单位：河北省第七人民医院）
