在现代社会，随着生活水平的提高，人们的饮食越来越丰富，而一些因饮食和生活方式不当引发的健康问题也逐渐显现。痛风，作为一种常见的代谢性疾病，其发生与体内尿酸水平升高有着密切关系。本文将带大家了解这种疾病，并及早识别预警信号，做好防范。
一、什么是高尿酸及痛风？
高尿酸血症是指血液中的尿酸浓度超过了正常值，一般男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L。当血中的尿酸过多时，它会在关节、软组织以及肾脏中结晶，导致痛风的发生。痛风常常以突如其来的关节剧痛为特征，尤其是大脚趾部位最为常见，痛感犹如火烧一般。
尿酸是人体在分解嘌呤物质时产生的废物。嘌呤广泛存在于各种食物中，特别是动物内脏、红肉、海鲜等高嘌呤食物。而一旦这些嘌呤代谢过多，尿酸便会在体内积累，形成尿酸盐结晶，沉积在关节和肾脏等部位，从而引发痛风发作或肾结石等并发症。
二、高尿酸引发痛风的预警信号
关节不适和轻微疼痛：痛风的初期症状往往表现为关节的轻微不适，通常出现在脚踝、膝关节、指关节等部位。刚开始可能是感觉关节有些肿胀或沉重，活动时会有些不舒服。随着尿酸水平不断升高，关节开始出现间歇性、钝痛或灼痛。尤其是在夜间，关节处的疼痛会加重，很多患者会在晚上突然感到脚趾或膝盖等部位的剧烈疼痛。这种痛感可能会持续数小时或数天，虽然不如急性发作时的剧痛强烈，但足以引起患者的注意。
关节红肿和发热：高尿酸血症初期，关节的红肿是一个常见症状。这是由于尿酸结晶在关节中积聚后，引起局部炎症反应，导致关节周围的组织发红、肿胀和变热。在高尿酸引发的急性痛风发作中，患者常常会伴有低烧或发热现象。这是身体在炎症反应时的一种自然反应，免疫系统启动并向关节部位集中，导致局部温度上升和全身轻微发热。
肾脏问题的潜在信号：当体内尿酸水平升高，肾脏的过滤负担会加重，进而影响尿液的正常排泄。长期高尿酸可能导致尿液中出现尿酸结晶，严重时会形成尿酸性肾结石。因此，尿频、尿急、尿痛等排尿问题可能是高尿酸血症对肾脏产生影响的预警信号。如果尿酸结晶在肾脏积累，可能会引发肾结石的形成，导致腰部剧烈疼痛。有些患者可能并不直接感受到痛风关节的疼痛，而是通过腰部的疼痛或不适，间接表现出高尿酸带来的危害。
肿块的出现：在长期高尿酸未加控制的情况下，尿酸结晶不仅会沉积在关节处，还可能在皮肤下形成结节，特别是耳部、肘部、膝盖等部位。这些结节在早期可能不引起不适，但随着病情的加重，它们会逐渐增大，甚至引发周围组织的压迫和疼痛。随着痛风发作的频繁，尿酸盐结晶会在关节中不断沉积，导致关节处的软骨、骨骼逐渐受损，关节功能逐渐丧失。如果未能及时治疗，最终可能会出现关节畸形，影响正常活动。
饮食和生活方式的影响：高嘌呤食物是导致高尿酸的主要因素之一。红肉、动物内脏、海鲜等食物中的嘌呤含量较高，频繁食用这些食物容易导致尿酸升高。如果你发现自己在吃了大量的这些食物后，关节部位出现不适或疼痛，可能是体内尿酸开始升高的信号。酒精，特别是啤酒和烈性酒，会影响尿酸的排泄，导致体内尿酸浓度升高。尤其是在节假日聚餐或应酬时，如果饮酒过量，也可能会引发痛风的症状。
三、如何有效预防痛风？
保持健康饮食：尽量减少高嘌呤食物的摄入，避免暴饮暴食。多摄入低嘌呤食物，如蔬菜、全谷类食品等，有助于降低尿酸水平。同时，保持适量的水分摄入，促进尿酸排泄。
适量运动：规律的运动能够促进新陈代谢，帮助控制体重，进而有助于尿酸水平的控制。避免过度剧烈的运动，因为过度运动可能加重尿酸的积累。
定期体检：如果你有痛风的家族史或已有高尿酸的症状，定期进行尿酸检测，早发现问题，早采取干预措施。避免等到症状严重时才就医。
控制体重：肥胖是引发高尿酸的一个重要风险因素。通过健康的饮食和规律的运动，保持正常体重，有助于控制尿酸水平，减少痛风发作的风险。
痛风虽然是一种常见病，但它并非无法预防。通过科学的管理和健康的生活方式，我们完全可以将痛风挡在生活之外，享受更加健康、舒适的生活。
（作者单位：中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院）
