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脑出血:从预防到有效应对

作者 □ 黄颖
2025年02月26日

脑出血,又称自发性脑出血,是指原发性非外伤性脑实质内出血。其病因多样,但高血压合并小动脉硬化是最常见的病因。为了保障公众健康,下面将从预防到应对,全面介绍脑出血这一疾病。

一、预防脑出血

1. 控制血压:高血压是脑出血的主要危险因素,因此,积极控制血压至关重要。

高血压患者需坚持低盐、低脂饮食,按时服用降压药物,并定期监测血压水平,确保血压控制在140/90mmHg以下。

2. 健康生活方式:合理饮食,避免高胆固醇、高脂肪、高盐饮食;戒烟限酒,避免血管舒缩功能障碍;保持适量运动,增强体质,预防肥胖;保持心情舒畅,避免情绪激动,减少压力。

3. 定期体检:中老年人及高血压患者应定期进行体检,监测血压、血糖、血脂等指标,及时发现并治疗相关疾病,如糖尿病、高脂血症等。

4. 注意排便:多吃富含纤维的食物,如青菜、芹菜、水果等,保持大便通畅,避免用力排便导致腹压增高,进而引发脑出血。

5. 防寒避暑:在天气突然变化时,注意防寒避暑,避免血管过度收缩或扩张,导致血压波动,从而诱发脑出血。

二、应对脑出血

1. 紧急就医:一旦发现脑出血症状,如剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等,应立即拨打急救电话,送医救治。

2. 卧床休息:患者需卧床休息2-4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压等。

3. 保持呼吸道通畅:脑出血患者,特别是昏迷患者,常出现呼吸道分泌物增多,可能需要随时清理,必要时进行气管插管或气管切开术。

4. 维持水电解质平衡:根据尿量调整每日入液量,防止水电解质紊乱,加重脑水肿。

5. 降低颅内压:脑出血后颅内压可能升高,需积极控制脑水肿,降低颅内压。

病情危重时,可能需进行外科开窗减压手术治疗。

6.控制血压:脑出血患者血压的控制并无一定得标准,应视患者的年龄、既往有无高血压、有无颅内压增高、出血原因、发病时间等情况而定。

7. 康复治疗:在患者生命体征稳定、病情不再进展后,应尽早进行康复治疗,促进神经功能恢复,提高生活质量。

脑出血是一种严重的脑血管疾病,但通过积极预防和及时应对,可以显著降低其发病率和死亡率。公众应提高健康意识,积极控制血压,保持健康生活方式,定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

同时,在脑出血发生时,应迅速就医,接受专业治疗,以挽救生命,减少并发症,提高生活质量。通过全社会的共同努力,我们可以更好地应对脑出血这一挑战。

(作者单位:河北省廊坊长征医院)

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