在医学领域，超声检查作为一种广泛应用的诊断技术，凭借其无创、无辐射、操作简便等优势，成为医生诊断疾病的重要工具。然而，关于超声是否对人体有害的疑问，时常困扰着患者和公众。本文将深入探讨超声检查的安全性，并介绍几个关于超声检查的基本常识，以期帮助读者更好地理解这一医学技术。
一、超声检查的基本原理
超声检查，也称为超声诊断学，是一种基于超声波的医学影像学诊断技术。超声波是频率高于人耳能听到的声波，其频率范围通常在2至13兆赫之间。在医学超声检查中，通过手持式探头（即换能器）向患者体内发射超声波，这些声波在遇到不同组织界面时会发生反射，反射的声波被探头接收并转化为电信号，最终通过计算机处理形成图像。这一过程使得肌肉、内脏器官及其大小、结构和病理学病灶得以可视化。
二、超声检查的安全性
1. 无电离辐射
超声波属于机械波，与X射线、CT等放射性检查不同，它不具有电离辐射。因此，超声检查不会对人体细胞和组织造成放射性损伤，从这一角度来看，超声检查是非常安全的。
2. 短暂接触无害
正常、短暂地接触超声波，一般对人体无害。临床上常用的超声检查，如B超检查等，都是在严格控制超声波强度和时间的条件下进行的，因此不会对人体产生不良影响。
3. 长期大量接触需谨慎
然而，如果人体长期、大量接触强度过强的超声波，或者由于个体差异自身对超声波过度敏感，有可能会对人体产生一定的影响。这些影响主要包括热效应，即超声波使人体组织发热，以及可能对周围组织产生破坏，导致内部组织结构发生改变，如引发炎症、致癌或致畸等。但需要注意的是，这些影响通常是在极端条件下才可能发生的，日常使用的超声检查并不会达到这样的强度。
三、超声检查中的耦合剂
在进行超声检查时，医生通常会在探头和患者皮肤之间涂抹一层耦合剂。耦合剂是一种由水基聚合物凝胶制成的医疗产品，其主要作用是消除探头与皮肤之间的空气间隙，从而提高超声波的传导效率，使图像更加清晰。耦合剂具有中性、无毒、无味、无刺激性的特点，不仅对皮肤无害，还具有一定的保湿效果。因此，患者无需担心耦合剂会对身体造成不良影响。
四、影响超声检查效果的因素
1. 气体干扰
胃肠道内的气体是超声检查中常见的干扰因素。气体与超声波之间的声阻抗差异极大，导致遇到其界面的绝大多数声能被反射，从而影响图像的清晰度。因此，在进行腹部超声检查时，患者需要禁食超过8小时以排空胃肠道内的气体和食物残渣。
2. 进食后的影响
进食后，胆囊会收缩变小，难以区分胆囊是生理性还是病理性的变化。同时，胃肠蠕动会加速，胃内的气体会增加，这些都会干扰超声检查的准确性。因此，在进行胆囊、胰腺等腹部脏器的超声检查时，患者需要保持空腹状态。
3. 膀胱充盈度
在进行泌尿系统或妇产科超声检查时，膀胱的充盈度对检查结果有重要影响。膀胱充盈可以清晰地显示膀胱壁及膀胱后方的结构，提高检查的准确性。因此，患者在进行这些检查前需要充分憋尿。
五、超声检查的临床应用
超声检查在医学领域有着广泛的应用范围，涵盖了心脏、血管、腹部、泌尿系统、妇产科、眼科等多个领域。
1. 腹部超声检查
腹部超声检查是最常见的超声检查之一。通过腹部超声检查，医生可以观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部脏器的形态、结构和功能，从而发现病变并作出诊断。
2. 泌尿系统超声检查
泌尿系统超声检查主要用于观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态、结构和功能，对泌尿系统结石、肿瘤、积水等疾病的诊断具有重要意义。
3. 妇产科超声检查
妇产科超声检查是妊娠期间产前诊断的重要手段。通过超声检查，医生可以观察胎儿的发育情况、胎盘位置、羊水量等，及时发现并处理胎儿异常。
同时，超声检查还广泛应用于妇科疾病的诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
4. 心血管超声检查
心血管超声检查主要用于观察心脏和大血管的形态、结构和功能，对心脏瓣膜病、心肌病、心包积液等疾病的诊断具有重要价值。
5. 其他应用
随着超声技术的不断发展，超声检查的应用范围也在不断扩大。例如，超声检查在甲状腺、乳腺、腮腺等小器官的检查中发挥着重要作用；在眼科领域，超声检查被用于观察眼球内部结构和病变；在神经和关节的检查中，超声检查也可以提供有价值的诊断信息。
六、结语
综上所述，超声检查作为一种无创、无辐射的医学诊断技术，在医学领域有着广泛的应用。正常、短暂地接触超声波对人体无害，但长期、大量接触强度过强的超声波可能会对人体产生不良影响。
因此，在进行超声检查时，医生需要严格控制超声波的强度和时间，确保检查的安全性。同时，患者也需要遵循医生的指导，做好检查前的准备工作，以提高检查的准确性和安全性。
（作者单位：广西壮族自治区贵港市人民医院）
