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心绞痛并非“一时之痛”

作者 □ 许艳涛
2025年02月26日

心绞痛,这一看似短暂的症状,实则潜藏着巨大的健康风险,与冠心病息息相关。

冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,导致血管腔狭窄或阻塞,进而引发心肌缺血、缺氧或坏死。本文将详细解析心绞痛与冠心病的关系,以及预防和治疗的相关知识。

一、心绞痛:冠心病的典型症状

心绞痛是冠心病最常见的症状之一,主要表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至心前区与左上肢。这种疼痛通常持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。

然而,心绞痛并非仅仅表现为心脏部位的疼痛,还可能放射至颈部、下颌、肩部、背部及上臂等部位,甚至有时表现为咽部紧缩感、胸闷憋气等非典型症状。因此,对于心绞痛的认识不能仅限于心脏部位的疼痛,以免延误诊断和治疗。

二、冠心病的成因与危害

冠心病的成因复杂多样,主要包括不良生活习惯、高血压、高血脂、糖尿病以及遗传因素等。这些因素共同作用,加速冠状动脉粥样硬化的进程,导致血管狭窄或阻塞,进而引发心肌缺血。

冠心病的危害不容忽视。它不仅影响患者的生活质量,更可能带来严重的后果,如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至猝死。急性心肌梗死是冠心病最严重的并发症之一,可导致心肌严重缺血坏死,危及生命。

三、预防冠心病:从生活细节做起

预防冠心病,关键在于改善生活方式和控制慢性病。戒烟限酒、保持低脂低盐饮食、适量运动、控制体重是预防冠心病的基础措施。同时,定期监测血压、血脂和血糖水平,遵医嘱规范治疗高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病,也是预防冠心病的重要手段。

四、冠心病的治疗

冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗是冠心病治疗的基础,主要包括抗血小板药物、硝酸酯类药物、B阻滞剂等缓解心肌缺血的药物。当药物治疗无效或病情恶化时,应考虑介入治疗或手术治疗。介入治疗主要通过微创穿刺上肢桡动脉或下肢股动脉,送入扩张球囊或支架至冠状动脉狭窄或闭塞的病变处,恢复血流供应心肌。手术治疗则主要针对已经无法实施介入支架治疗的患者,采用冠状动脉搭桥手术。

五、结语

心绞痛并非“一时之痛”,它是冠心病的重要症状之一,潜藏着巨大的健康风险。预防冠心病,需要从改善生活方式和控制慢性病做起。对于已经确诊的冠心病患者,应积极配合医生的治疗方案,规范用药,定期复查,以减少并发症的发生,提高生活质量。

(作者单位:河北省武强县周窝镇卫生院)

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