骨折术后的护理与功能恢复

骨折是一种常见的外伤，术后护理和功能恢复是确保患者完全康复的重要环节。本文将从伤口护理、生活护理、心理护理、运动护理以及预防并发症等方面，详细介绍骨折术后的护理与功能恢复方法。

一、伤口护理

1. 保持清洁与干燥

骨折术后，伤口的清洁与干燥至关重要。患者应按照医生指导，定期更换伤口敷料，保持伤口清洁，防止细菌感染。在更换敷料前后，务必洗手并使用消毒洗手液，以降低感染风险。

2. 避免潮湿污染

伤口应避免接触水或其他液体以防感染。洗澡或洗手时，可用塑料袋或防水绷带包裹伤口。

3. 观察伤口情况

如果伤口出现渗液、红肿、疼痛等情况，应立即就医，这可能是感染的迹象。

4. 固定装置的管理

骨折部位通常会用石膏、矫形器等固定装置固定，患者不应自行拆除或调整。只有在医嘱下才能更换或调整装置。

二、生活护理

1. 保持室内空气新鲜

术后患者需要一个舒适、清洁的生活环境，保持室内空气新鲜有助于减少感染风险。

2. 规律作息

帮助患者制定规律的生活和作息制度，保证充足的睡眠，有助于身体的恢复。

3. 合理饮食

饮食应以高热量、高蛋白、低脂肪、低盐、清淡易消化的食物为主。增加富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、奶制品，以及富含钙的食物，如豆制品、奶制品、海鲜，适当补充维生素D以促进钙的吸收和利用。卧床患者常有便秘现象，应多食用粗纤维食物、蔬菜和水果，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

三、心理护理

1. 情绪安抚

骨折和手术多为突发情况，患者常出现紧张、恐惧、焦虑的情绪。家属应给予患者充分的安抚和陪伴，分散其注意力，照顾其生活起居，让患者安心休养。

2. 心理支持

必要时，可以寻求专业的心理支持，帮助患者缓解心理压力，增强康复信心。

四、运动护理

1. 早期康复训练

骨折术后康复时间应尽可能早，一般在骨折得到复位固定后即可开始。早期的康复训练主要包括伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，以促进血液循环，消肿和稳定骨折。

2. 逐步增强活动

随着恢复进展，应逐渐增加活动的强度和难度。中期康复训练包括逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动，以及骨折处上下关节的活动，由被动活动转为主动活动，防止邻近关节的关节活动度下降。

3. 后期功能恢复

在康复的后期阶段，应在医生的指导下进行关节负重练习和日常功能训练，以增强肌肉力量，恢复关节灵活性，提高身体机能。

五、预防并发症

1. 勤翻身

家属应帮助患者勤翻身，以减少局部受压，预防褥疮。

2. 呼吸训练

卧床期间，鼓励患者进行深呼吸、咳嗽，定时协助翻身拍背，多喝水，预防坠积性肺炎。

3. 定期复查

定期进行X线片等检查，以便医生及时了解骨折的愈合情况，并根据检查结果调整治疗方案。

结语

骨折术后的护理与功能恢复是一个系统而复杂的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过合理的伤口护理、生活护理、心理护理、运动护理以及预防并发症，患者可以更快、更好地康复，恢复正常的生活和工作能力。在康复过程中，患者应遵循医嘱，积极配合治疗，保持良好的心态，勇敢面对挑战，迎接美好的未来。

（作者单位： 山东省菏泽市定陶区人民医院）