甲状腺，这个位于脖子正前方的重要内分泌器官，负责分泌与合成甲状腺激素，对维持身体各类代谢活动的正常运转起着至关重要的作用。然而，当甲状腺功能出现异常时，如甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺功能减退（甲减），会给患者的健康带来严重影响。本文将介绍甲亢与甲减患者的内分泌护理要点。
甲亢患者的护理要点
1. 心理关怀
甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，常常表现出心悸、心动过速、焦虑等症状。因此，护理过程中需特别关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和安慰，帮助患者缓解紧张情绪，保持情绪稳定。
2. 饮食管理
甲亢患者的基础代谢率增高，能量消耗增多，饮食应以高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主。建议每日每千克体重摄入不少于1.5克的蛋白质，并多食用肝、鱼、蛋、禽类及豆制品等优质蛋白来源。同时，应尽量避免含碘食物，如海带、紫菜等，因为碘的摄入会加剧甲亢症状。
3. 药物管理
甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。患者应严格遵医嘱服药，定期复查甲状腺功能指标，及时调整药物剂量，以确保治疗效果。
4. 生活方式调整
甲亢患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，并适当进行运动锻炼，以提高身体免疫力。同时，多喝水以补充因多汗而丢失的水分，但应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。
甲减患者的护理要点
1. 保持安全与舒适
甲减患者由于代谢减慢，常出现怕冷、虚胖等症状。护理时应调节室内温度，为患者提供温暖舒适的环境，并鼓励患者进行适度的自我护理，以不感到疲劳为限。
2. 合理饮食
甲减患者的饮食应以高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪为主，多食用蔬菜和水果，以补充身体所需的各种营养素。同时，注意补充富含粗纤维的食物及充足的水分，以保持大便通畅。
3. 病情监测
密切观察甲减患者的意识、生命体征变化以及全身黏液性水肿的消退情况，并记录每日的液体出入量。此外，还需注意观察皮肤状况，如发红、发绀、水泡及破损等，以便及时发现并处理并发症。
4. 药物治疗
甲减患者通常需要长期服用甲状腺激素替代治疗药物，如左甲状腺素钠片等。患者应严格遵医嘱服药，并定期复查甲状腺功能指标，以确保药物剂量合适且病情稳定。
总之，甲亢与甲减是两种截然不同的甲状腺疾病，其护理要点也各有侧重。在日常生活中，患者应保持规律作息和清淡饮食，避免过度劳累和压力过大。同时，定期体检和遵医嘱治疗是控制病情、提高生活质量的关键。
（作者单位： 河北省石家庄市中医院）
