等待处理…

浅谈手术器械的清洁与保养

作者 □ 盛海
2025年02月28日

为了保障手术过程中的安全性和病患的身体健康,彻底清洁和维修医疗设备已变为一项不可或缺的使命。

现代医疗设施中,大多数的医疗器械都采用了不同种类的原材料,并都经过了严格及标准化的制作工序。设备在经过消毒和灭菌的过程后,会留下众多的微生物残余,这可能进一步加大对医疗活动的健康风险,因此,对设备进行定时或不定时的清洁和维修变得至关重要。

此外,针对于器械方面,不同器械的清洁方式与保养方式不同,医疗相关人员需要结合使用的场景、污染程度以及器械材质等等方面,进行综合性考虑和选择,最终选择出最适合相关医疗器械清洁方式。

一、对于一般器械的清洁

对于那些未被明确污染的传统器械,在决定是否重新使用手术工具之前,都必须经历严苛的消毒与杀菌操作。如果这些程序操作不当,极有可能会导致环境被污染或者引发交叉传播。因此,加强该方面的管理措施和监管变得特别重要。对该种器械的清洁方式如下:首要任务是,确保手术完毕后的医疗器械被浸入洁净的水中,从而有效地清除这些血迹。接下来,将工具置于酶液,浸泡时间超过两分钟,或者加入超声波振动处理,然后用流水彻底冲刷干净。最后,对于精密且锋利的器械,有必要进行分类处理以及烘燥操作(必须对每一个器械都进行独立的处理)。接下来的步骤包括检查设备以涂抹油脂,然后对它们进行适当包装和分类,并将这些工具储藏在设备柜中。将所消毒好的器械完整地放入设备储藏柜是十分重要的一点,不按照规则放置,可能会造成器械的二次感染。

二、明显感染的器械清洁

我们经常谈及的感染手术器械,主要指那些被用于手术切割各种腔室(如胃肠道、胰脏和阑尾等)、进行全面抗癌治疗、切除胧肿和切除结核组织,以及为梅毒、艾滋病和病毒性肝炎患者进行外科手术的器械。为了保障医疗流程可以顺利执行,这种手术器具往往需经过严格的消毒和灭菌过程。

这种手术用具有许多缺点,如消毒难度过高、灭菌效果不尽人意,并且有相当高的风险导致交叉感染。为了预防医院内的感染率增加,对手术工具的消毒和管理措施是绝对必要的。处理此过程的详细流程是:首先,手术后用于医疗的医疗设备浸在含氯的消毒液里,约持续30分钟的时间,接着用流水进行彻底清洁。接下来,所有器械在使用前都会被分类并经过烘干。在其表面涂抹油脂后,需要对这些器械进行处理和整理,然后将其储存在专门的工具柜内。

三、关于特殊感染的医疗器械

专门设计用于应对气性坏疽、炭疽和破伤风的手术装置,被认为是特殊感染性治疗工具中的核心组件。在目前的临床操作里,这种常被使用的手术工具无疑是常规外科手术中的缝合器和骨凿工具。此类手术通常需要在手术室中停留很长时间,如果出现细菌污染或是由其他因素引起的表面微生物过多,有可能会引发严重的后续问题。为确保此类手术可以顺利进行,有必要定期对手术场地进行彻底清洁和消毒,以确保整个手术过程始终维持在无菌的环境下。可以使用氯酸钠液体来为这种手术所需的标准消毒和灭菌设备进行清洗,具体操作步骤如下:在手术完成之后,将为病人使用过的各种手术器械浸泡在含有氯的溶液中,持续长达30分钟,之后进行第一次冲洗和重新装整。接下来,开始高压式的灭菌步骤。基于上述研究,采用了流动水管刷子进行了全方位的洗涤,并随后进行了分类烘干以及更多的检测工作。完成此项操作后,先涂覆油料、然后进行再次包装,并进行高压消毒操作,以确保器械的安全存放,最后存放在无菌的器械柜中,准备好未来使用。

结语

通过进行合理的清理,能高效地减少交叉感染的可能性,确保手术流程顺利进行,进而确保患者身体的健康状况不受侵害。手术室中的医疗器具是医院不可或缺的,因此必须对其执行严苛的管理流程,并确保消毒和灭菌的每一个环节都在严格的规范之下。

在进行清理工作时,务必选择恰当的清理产品和相关工具,确保按照正确的步骤操作其使用。只有在经历严格的消毒程序之后,手术器具才能获得使用许可。

(作者单位: 广西河池市第三人民医院)

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