随着年龄增长，人体胶原蛋白大量流失，皮肤弹力纤维、胶原纤维等逐渐减少，毛囊皮脂腺结构失去牵拉支撑变得松弛，毛孔就会逐年变大。“除此之外，皮肤出油跟老化是最主要的两个影响因素。包括日常一些不良的护肤习惯与生活习惯，都可能导致我们的毛孔粗大。”
一、皮脂分泌旺盛
1、油性皮肤：天生皮脂腺分泌功能较强，容易产生大量油脂。这些油脂若不能及时排出，就会堆积在毛囊口，逐渐撑大毛孔。
2、内分泌因素：如青春期体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂。此外，女性在生理期、孕期等特殊时期，激素水平的变化也可能影响皮脂分泌。
3、饮食影响：经常食用高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，可能导致皮脂腺分泌旺盛。例如，过多摄入甜食会使血糖升高，进而刺激胰岛素分泌，间接影响雄激素水平，促使皮脂分泌增加。
二、皮肤老化
1、自然衰老：随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，皮肤失去弹性，变得松弛，毛孔周围的支撑力减弱，从而使毛孔显得粗大。
2、光老化：长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤细胞，破坏胶原蛋白和弹性纤维，加速皮肤老化。同时，紫外线还会刺激皮脂腺分泌更多油脂，进一步加重毛孔粗大问题。
三、不良生活习惯
1、熬夜：影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤的自我修复能力下降。长期熬夜还可能使内分泌失调，加重皮脂分泌旺盛的问题，进而导致毛孔粗大。
2、不注重防晒：长时间、高强度的紫外线照射会导致表皮细胞损伤，影响毛囊周围组织的结构稳定性，进而可能导致毛孔扩张。紫外线还会破坏皮肤中的胶原蛋白，使皮肤失去弹性，变得松弛无光泽，这也是毛孔呈现粗大状态的一个重要原因。
3、挤压刺激：皮肤油脂分泌堆积容易导致毛孔堵塞长痘痘和粉刺，当用手或其他工具挤压刺激时，皮肤组织会受到外力的影响导致失去弹性，进而使毛孔变得粗大。特别是如果挤压后不进行适当的皮肤护理，如收缩毛孔，毛孔粗大的问题可能会更加明显。
四、错误的护肤方式
1、过度清洁：使用清洁力过强的洗面奶或频繁使用去角质产品，会破坏皮肤的屏障功能，使皮肤失去水分和油脂的保护，从而导致毛孔粗大。
2、不注意保湿：皮肤干燥缺水时，毛孔周围的细胞会变得干瘪，毛孔也会显得更加粗大。
3、化妆后清洁不彻底：残留的化妆品会堵塞毛孔，引起粉刺、痘痘等问题，长期下来也会导致毛孔粗大。
五、如何收缩毛孔？
改善毛孔粗大可以通过多种方法进行，包括日常护理、药物治疗、化学剥脱治疗、光电治疗等。以下是一些具体的方法和建议：
1、日常护理：保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，避免频繁清洁和过度清洁。使用保湿护肤品：选择富含收敛成分的护肤品，如水杨酸、果酸等，有助于收缩毛孔。防晒：定期使用防晒霜，避免过度暴露在阳光下。
2、药物治疗：口服药物：如异维A酸胶囊，可以抑制皮脂腺分泌，改善毛孔粗大。外用药物：如维甲酸药物（如阿达帕林凝胶），长时间使用可以起到抑制油脂分泌的作用。
3、化学剥脱治疗：通过使用果酸、水杨酸等有机酸剥落皮肤表面老化的角质层，促进皮肤的更新，改善皮肤的光滑度和紧致度。
4、光电治疗：①黄金微针：射频和微针技术借助高科技手段的强强结合。射频的电热能就可以传递到深层皮肤组织，由此产生的热效应能促进胶原纤维再生，同时抑制皮脂腺的功能，从而改善毛孔粗大。②皮秒激光：通过强有力的光“爆破”效应刺激皮肤胶原纤维增生重塑，从而缩小毛孔。此外，在减少皮脂分泌方面也同时具有良好的效果。需要注意的是，皮秒激光不良反应轻微，除治疗时有疼痛外，一般的主要表现为红斑、水肿等，1-2天可以消退；偶有针尖样出血点，5-7天左右可以恢复。③点阵激光：通过微孔技术直达真皮层，刺激胶原再生，有效收缩毛孔，改善皮肤质地，使肌肤细腻光滑。是治疗毛孔粗大的有效方法之一。
5、注射治疗：注射肉毒素：可以减少皮脂分泌，缩小毛孔。小分子透明质酸注射：可以显著改善皮肤质地，增加皮肤光泽并缩小毛孔尺寸。
“以上这些方法还可以打“组合拳”，发挥更大的作用。但需注意，不论选择何种求美方法，都应去正规的医院面诊，在医生的指导下决定具体用哪些治疗方法、需要不需要联合、该如何联合，以获得最佳效果和持久的改善。
（作者单位：广西壮族自治区皮肤病医院）
