猩红热，这个名字听起来或许让人有些陌生，但它其实是一种常见的传染病，主要由一种名为“链球菌”的细菌引起。尽管现代医学发展迅速，但猩红热依然会在某些地区和季节间偶尔爆发。作为一种以发热、皮疹为主要特征的疾病，猩红热若得不到及时的治疗，可能会引发一系列并发症，甚至危及生命。本文将介绍猩红热的早期症状以及相应的治疗措施，助力公众提高防范意识，避免其带来的健康风险。
一、猩红热的早期症状
高烧与发热反应：猩红热的最早表现通常是急性发热。大多数患者在感染后的初期24小时内会突然出现高烧，体温可升高至38°C至40°C之间，伴随着全身寒战。高热常常是猩红热的第一个警示信号，尤其是在孩子身上，体温的剧烈波动可能让家长十分担忧。
喉咙痛与红肿：紧接着高热，患者会出现剧烈的喉咙痛。这种喉咙痛通常会伴随咽部的红肿和充血，甚至可见到脓性分泌物。由于喉部不适，吞咽食物和饮水时会感到疼痛，孩子可能会因为痛苦而拒绝进食。需要特别注意的是，这一症状与普通的感冒或流感症状类似，但往往更为严重。
皮疹与红疹：皮疹是猩红热最具特征的症状之一，通常会在发热后12至48小时内出现。患者的皮肤开始出现红色的小点状皮疹，这些皮疹首先出现在颈部、胸部和背部，随后扩展到全身。皮疹的颜色通常比较鲜艳，摸起来略有粗糙感，仿佛皮肤上撒上了一层沙粒。随着病情的发展，皮疹可能会逐渐变得更加明显，且皮肤的颜色会呈现出“猩红”一样的红色。
舌头的变化：除了上述症状外，猩红热的患者的舌头还可能出现一些白膜甚至肿胀。严重的舌头肿胀可能导致吞咽困难和呼吸困难。
二、猩红热的传播途径与感染机制
飞沫传播：猩红热的主要传播途径是飞沫传播。当感染者打喷嚏、咳嗽或说话时，含有病原菌的飞沫会飘散到空气中，周围的人如果吸入这些飞沫，就有可能被感染。此外，病毒还可以通过直接接触患者的分泌物或被患者污染的物品传播，如毛巾、餐具等。因此，猩红热具有较高的传染性。
儿童易感人群：虽然猩红热可以感染任何人，但儿童群体，特别是学龄前儿童和学龄儿童更容易感染此病。这是因为孩子们的免疫系统相对较弱，而且他们的社交活动较多，容易在学校、幼儿园等公共场所接触到感染源。
潜伏期与发病机制：猩红热的潜伏期大约为2到4天。在这个期间，患者体内已经开始积聚病原菌，但症状尚不明显。随着病菌不断在体内繁殖，免疫系统开始作出反应，出现一系列临床症状，如高热、喉咙痛和皮疹等。如果不及时治疗，细菌可能会通过血液循环扩散，导致并发症的出现，如肾炎、心脏病等。
三、猩红热的治疗措施
抗生素治疗：由于猩红热是由A群链球菌引起的细菌性感染，因此抗生素是治疗猩红热的首选药物。青霉素类药物，如阿莫西林、青霉素等，通常对链球菌有良好的抑制作用，治疗猩红热非常有效。对于青霉素过敏的患者，可以选择其他种类的抗生素，如红霉素、克林霉素等。
对症治疗与缓解症状：除了抗生素治疗外，猩红热患者往往需要通过对症治疗来缓解不适。例如，退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）可以帮助降低体温，缓解发热带来的不适。对于喉咙痛的患者，医生可能会建议使用含漱液或喷雾药物来减轻疼痛感。另外，患者可以保持充足的水分摄入，以防止脱水。
隔离与预防传播：在治疗过程中，为了防止猩红热的传播，患者需要进行适当的隔离，尤其是在病程的前两天，传染性最强。患者应避免与他人亲密接触，尤其是儿童、孕妇和免疫力较弱的人群。此外，患者家属应注意清洁和消毒家庭环境，避免感染的扩散。
观察并发症的发生：尽管猩红热大多数情况下可以通过抗生素有效治愈，但如果治疗不及时，可能会引发一些严重的并发症，如风湿热、肾炎等。因此，患者需要定期进行体检和观察，确保没有出现这些并发症。
总之，猩红热作为一种传染性较强的疾病，若能及时诊断并采取正确的治疗措施，通常是可以治愈的。我们应提高防病意识，勤洗手、避免与患者接触，尤其是在高危人群中，尽量减少交叉感染的机会。
（作者单位：中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院）
