骨质疏松如何防与治

□侯文琼 吴小霞

随着社会老龄化进程加快及人们生活方式的转变，骨质疏松是老年人常见病之一。骨质疏松症主要特点是骨量减少和骨组织微结构退化，导致骨骼变薄、易碎，从而增加骨折的风险，严重降低了老年人的生活质量。下面将为大家详细介绍骨质疏松症的健康科普知识。

一、骨质疏松症的病因和诊断方法

骨质疏松症的病因有很多，包括遗传、内分泌、营养、生活方式等因素。其中，遗传因素是最重要的病因之一，有家族史的人更容易患上骨质疏松症。内分泌因素也是骨质疏松症发生的原因之一，特别是女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨量流失加速，容易发生骨质疏松症。

骨质疏松症的诊断和评估方法包括骨密度测定、X线片、血液检查等。其中，骨密度测定是诊断骨质疏松症的重要方法，可以反映骨质的密度和骨组织微结构的情况。X线片可以显示骨骼的形态和结构，对于诊断骨质疏松症也有很大的帮助。血液检查可以反映患者的营养状况和内分泌水平等。

二、哪些人群容易骨质疏松？

1.绝经后的妇女。

2.老年人。

3.甲亢、甲减、糖尿病、类风湿性关节炎。

4.体格瘦小的人。

5.偏食的人，不爱运动的人。

6.经常喝碳酸饮料、浓茶、浓咖啡

三、骨质疏松的临床表现

1.疼痛：较重者常诉腰背疼痛、乏力或全身骨痛。

2.骨折：常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒发生骨折。髋部骨折多发在股骨颈部，以老年骨质疏松症多见。

3.脊柱变形：严重的患者可有身高缩短或驼背。

4.呼吸受限：驼背和胸廓畸形者可出现胸闷、气短呼吸困难,甚至发绀等表现，肺活量、肺最大换气量和心排出血量下降,极易并发上呼吸道和肺部感染。

四、得了骨质疏松的危害

1.影响形象：身体呈驼背状态，特 别是胸腰段骨质疏松；

2.影响睡眠质量：小腿痉挛性疼痛和骨骼疼痛均发生在夜间；

3.影响协调性：由于骨质疏松导致身体平衡能力下降，导致患者更容易摔倒；

4.影响钙代谢：电解质失衡后，磷代谢也会出现紊乱，导致肾脏疾病的出现。同时低钙对心血管也会产生一定风险；

5.影响寿命：髋部骨折一年内死亡率高达50%，70%患者一年内很难恢复到受伤前的功能状态。

6.最严重的是骨质疏松后导致骨折是最终的结局，骨质疏松性骨折的致残率和死亡率最高，严重降低老年人的生活质量。

五、引起骨质疏松症的危险因素

1.不可控因素主要包括种族、老龄化、女性绝经、脆性骨折家族史（脆性骨折：指在没有外伤或者轻微的损伤的情况下就引起的骨折）。

2.可控因素主要包括不健康生活方式、疾病、药物等。危险因素：绝经、遗传、营养失衡、日照不足、疾病（内分泌、风湿免疫等）、体力活动少、体重过轻、缺钙、维生素D、药物、不良生活习惯（吸烟、过量饮酒等）。

六、预防和治疗骨质疏松的方法

1.生活方式干预,包括摄人充足的钙和维生素D、适当的体力活动和预防跌倒。

①食补：饮食是预防骨质疏松症的重要方面，应该摄入适量的钙质、蛋白质和维生素D等营养物质。同时，要避免高盐、高糖、高脂等不健康饮食习惯。一般每日摄入牛奶; 300~400 ml左右及120~ 150 g的动物性食物。

②晒太阳：可以在上午08:00-10:00和下午16:00-18:00晒太阳，此时的太阳不至于灼伤皮肤还能促进人体合成维生素D。

③维生素D制剂：是目前效果较好且简单易行的补充维生素D的方法，如胶囊型维生素D滴剂，每天只需服用一两颗即可补充足量维生素D。

2.适量运动：适量的运动可以帮助维持骨量，延缓骨量流失，同时可以增强肌肉力量，提高身体的灵活性。建议进行负重锻炼，如散步、跑步、游泳等运动。

3.药物干预可以提高骨密度和降低骨折的发生率。

4.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会对骨骼健康产生负面影响，应该尽量避免或减少吸烟和饮酒。

5.定期体检：定期体检可以帮助及时发现骨质疏松症并采取相应的治疗措施。建议50岁以上的人群每年进行一次骨密度检查。

总之，骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，对患者的生活质量和健康状况造成很大的影响。我们应该积极了解骨质疏松症的相关知识，从多个方面入手预防和治疗这种疾病。（作者单位：四川省南充市身心医院）