放射治疗对恶性肿瘤患者有何帮助

恶性肿瘤，包括我们常说的癌症，是一类严重威胁人类健康的慢性疾病。放射治疗是和手术、化疗并称的肿瘤治疗的三大主要治疗手段之一。放射治疗对肿瘤的治愈率贡献位居三大抗肿瘤治疗手段之首，约50%-70%的恶性肿瘤患者需要接受放疗。那么，什么是放射治疗？放射治疗如何帮助恶性肿瘤患者呢？

一、放射治疗的含义

放射治疗，简称放疗，是利用放射线（如X射线，伽玛射线等）或者放射性粒子（如质子，中子）的电离辐射作用杀灭肿瘤的局部治疗方法。它可以作为单一的治疗手段，也可以与手术或化疗结合使用。这些放射源可以对肿瘤细胞造成直接或间接的损伤，从而杀死肿瘤细胞，达到治疗目的。

二、放射治疗的原理

放射治疗主要是利用放射线或放射性粒子直接或间接对肿瘤细胞DNA造成损伤，使其无法进行正常的复制和分裂，从而抑制肿瘤的生长、杀灭肿瘤。放射治疗一般都是多日分多次来进行，分次治疗有利于正常组织对射线损伤的修复，有利于增加肿瘤对放射线的敏感性，提高肿瘤放疗的效果。常规的放疗计划是每周照射5次，持续2-7周时间。具体照射次数要根据肿瘤的性质、部位和分期以及患者的身体状况等由放疗专科医生来确定。

三、放射治疗技术

随着医学技术的飞速发展和计算机技术的进步，近十余年来，放射治疗技术的发展取得了质的突破，放射治疗已由并发症大的常规二维放疗跃迁至以调强放疗、螺旋断层放疗系统、质子重离子放疗技术为主的精确放疗时代。

精确放射治疗技术以准确、均匀的剂量对一定的肿瘤体积进行照射，而对周围正常组织的剂量很小，在正常组织损伤很小的情况下杀灭恶性肿瘤细胞。这样既提高了患者的生存率又尽可能改善了患者的生存质量。

放射治疗如何帮助患者

①根治或辅助放疗：一些早期或对放射线敏感的恶性肿瘤，以放射治疗为主要治疗方式，接受足够剂量的放射治疗后可治愈，如鼻咽癌、前列腺癌、宫颈癌等。有的早期恶性肿瘤手术虽与放射治疗同等疗效，但根治性放射治疗可保留患者器官的正常功能和容貌，让患者拥有更高的生活质量，如早期喉癌等，这是手术不能替代的。另一些恶性肿瘤以手术或化疗为主要治疗手段，放疗作为辅助治疗与手术、化疗联合使用，可以进一步提高治疗效果，如头颈癌、食管癌、乳腺癌、肺癌、直肠癌等。②姑息减症治疗：某些晚期恶性肿瘤已无法治愈，但可通过局部放射治疗缩小肿瘤，缓解肿瘤引起的疼痛、压迫症状，减轻患者的痛苦，改善患者的生存质量。如恶性肿瘤脑转移、肺转移、骨转移、气管或脊髓压迫等。据统计，放射治疗可以使80%骨转移引起的剧烈疼痛得到缓解，患者生活质量得到明显提高。新的研究表明，对于晚期非小细胞肺癌患者，如只有单一脏器转移，且转移灶不超过5个，若全身治疗后肿瘤控制无进展，进行局部治疗（放疗等）可显著延长其生存期。

四、放射治疗的风险和副作用

虽然放疗是一种有效的肿瘤治疗方法，但是风险和副作用也不可避免。虽然照射肿瘤同时尽可能的减少对肿瘤周围正常组织的照射，但正常组织的损伤仍会或多或少地发生，放疗引起的副作用与肿瘤发生部位，其周围正常组织的功能和特性有关，这些副作用可能是短期的，如皮肤色素沉着、口腔溃疡、脱发、恶心、呕吐等，也可能是长期存在，如口干、听力下降等。医生在制定放疗计划时会尽量减轻放疗副作用的发生，治疗过程中也会采取各种有效措施以减轻放疗为患者带来的不适症状，保障患者能顺利完成放疗。

总的来说，放射治疗是一种非常重要、有效的肿瘤治疗手段。它通过对肿瘤细胞的直接或间接损伤，达到杀灭肿瘤、缓解症状、延长患者的生存时间、提高患者的生活质量的目的。随着医学和放射治疗技术的飞速进步，我们有可能通过新的技术来提高放射治疗疗效、降低副作用，使其更加安全有效，为患者带来更好的治疗效果。

（作者单位：广西医科大学附属肿瘤医院）