血常规检查，你了解多少

血常规检查是对外周血细胞的数量和分类进行检测分析，反应人体是否有贫血，是否有血液系统疾病的一种常见的临床检查项目。本文为大家总结了血常规的知识点。

1.血液的组成

血液包括液体成分和有形细胞部分。液体成分主要是血浆，是运载血细胞的液体部分，有营养作用。有形细胞部分是胞质、核和细胞膜包绕的细胞，这些细胞之间互相配合以完成机体的复杂生化及生理功能。有形细胞中的白细胞与红细胞都有固有的立体构型和成分。组成血常规的血细胞主要是有红细胞、白细胞和血小板，它们都是血液中数量最多的有形细胞。

2.红细胞计数（RBC）

红细胞的主要功能是运输氧和二氧化碳，同时缓冲酸碱物质。红细胞计数是指单位体积血液中所含的红细胞数目，正常值为成年男性（4.0-5.5）×10^12/L，成年女性（3.5-5.0）×10^12/L。红细胞计数增高为红细胞增多症，减少则为贫血。

3.白细胞计数（WBC）

白细胞的主要功能是防卫功能。白细胞计数是指单位体积血液中所含的白细胞数目，正常值为4-10×10^9/L。正常时白细胞就根据其功能的不同可分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等。白细胞增多称为白细胞增多症，减少则为白细胞减少症。同时要与白细胞分布的异常如中性粒细胞增多提示应激情况（大手术后），淋巴细胞增多则常提示有病毒感染等区别。

4.血小板计数（PLT）

血小板的主要功能是止血和凝血，修补破损的血管。血小板计数是指单位体积血液中所含的血小板数目，正常值为（100-300）×10^9/L。血小板增多常见于骨髓增生性疾病、急性大失血和炎症感染等；减少则见于再生障碍性贫血和其它血细胞破坏过多的疾病等。同时也要注意与血小板聚集增多所导致的血小板降低相区分。

5.血红蛋白测定（Hb）

血红蛋白是由珠蛋白和辅基血红素组成的色素蛋白，它与氧结合后变得活跃，易于透过红细胞膜释放氧。血红蛋白测定即单位体积血液中的血红蛋白量，正常值为成年男性120-160g/L（肉眼观察），女性为110-150g/L（肉眼观察）。血红蛋白增多常见于高原地区的居民和胎儿等；减少常见于各种贫血疾病。同时也要注意与失血性贫血在红细胞计数上的区别。

6.血细胞比容（Hct）

血细胞比容是指全血中血细胞所占的容积百分比，正常值为男性的0.4-0.5（%）；女性为男性的90%-94%（%）。该指标可用来估计血液稀释或浓缩的程度，常用于水、电解质紊乱等疾病的治疗指导。同时还要注意与血红蛋白体积相近却意义不同的区别。

总之，血常规检查是临床最常用的检查项目之一，它对诊断各种血液系统疾病、各种感染性疾病、组织坏死或外伤后出血等具有重要意义。

（作者单位：河北省保定市妇幼保健院）