过敏性鼻炎常识及日常护理

鼻炎，尤其是过敏性鼻炎，不仅是一种普遍的健康障碍，也是现代生活方式的一个警示。在这篇文章中，我们将探索鼻炎的基本知识和日常护理，助您清新每一次呼吸。

一、鼻炎的概念及分类

鼻炎，指的是鼻黏膜的炎症性疾病，这种状况通常伴随着鼻塞、分泌物过多、打喷嚏等症状。根据病程的不同，鼻炎分为急性和慢性两种主要类型。急性鼻炎多由病毒感染所引起，症状迅速发展但通常能在数周内自行缓解。与此相对，慢性鼻炎则表现为持久的炎症，往往需长期治疗与生活方式调整。过敏性鼻炎作为特殊类型，由免疫系统对特定过敏原的反应引发，非过敏性鼻炎则包括各种非免疫因素所致的鼻炎，如病毒、细菌感染或环境刺激等。

二、过敏性鼻炎的特点

1.免疫调节异常：过敏性鼻炎涉及免疫系统对本应无害的物质（即过敏原）的异常响应。免疫系统错误将这些物质视为有害入侵者，从而激发鼻黏膜的炎症过程。

2.特异性IgE介导的反应：特定的抗体，称为免疫球蛋白E（IgE），在过敏性鼻炎中发挥关键作用。IgE抗体对特定过敏原有高度敏感性，其与过敏原结合时，触发释放组胺和其他炎症介质，这些介质是鼻炎症状的直接原因。

3.过敏原特定性识别：过敏性鼻炎患者往往对某些过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑等）存在过敏反应。通过专门的皮肤划痕测试或血液中特异性IgE水平的检测，可以明确过敏原。

4.易感性人群：有特定易感性的人群更可能发展为过敏性鼻炎，尤其是那些有家族过敏史的人。儿童和青少年也属于高风险群体，他们可能会表现出对季节性或全年性过敏原的反应。

三、诊断方法

1.病史调查：医生会详尽询问患者的症状起始、发展情况以及是否有过敏原接触史。

2.体格检查：着重观察患者鼻部及喉咙，寻找炎症或其他异常迹象。

3.过敏原测试：通过皮肤点刺试验或检测血清中的IgE抗体，确定是否为过敏性鼻炎及其具体过敏原。

4.鼻内镜检查：利用内镜技术查看鼻腔内部结构和黏膜状况，同时排查鼻窦炎等并发症。

四、治疗策略

1.药物治疗：（1）抗组胺药物：这类药物能有效缓解鼻痒、流涕和喷嚏等症状。（2）鼻腔喷剂：含有类固醇和抗过敏成分的喷剂可显著减轻鼻塞和炎症。（3）激素治疗：针对严重鼻炎患者的治疗选项，须在医师的严格指导下进行。 2.非药物治疗：（1）减少过敏原接触：采取预防措施，比如定期进行家居清洁，使用防过敏的床上用品，以避免接触可能触发症状的物质。（2）鼻腔冲洗：使用温盐水定期冲洗鼻腔可以帮助清除过敏原和分泌物，减轻鼻塞。（3）过敏免疫治疗：适用于对常规治疗反应不佳的重度过敏性鼻炎患者。通过逐步增加过敏原剂量，训练免疫系统对其产生耐受。（4）手术治疗：在药物治疗无效的情况下，可考虑手术治疗方法，如鼻窦手术或缩小鼻甲，以解决慢性阻塞性问题。

五、日常护理与自我管理

1.室内环境优化：通过定期清洗床上用品、地毯和空调滤网来降低室内尘螨浓度；使用高效能空气净化器以减少空气中的过敏原；避免吸烟及接触二手烟，并确保通过适量运动维护良好健康状况。

2.饮食调整与规划：那些存在食物过敏史的患者需严格避免潜在的食物过敏原；推崇均衡饮食原则，确保摄取充足的维生素和抗氧化物，以支持免疫系统的正常运作。

3.急性期应急措施：建议在医师指导下，准备抗组胺药物等急救药品以便于急性症状发作时迅速应用；患者应学会识别何时症状超出自我管理能力范围，及时寻求专业医疗援助。

六、结语

在鼻炎的管理中，预防和日常护理是关键。了解过敏性鼻炎的特点，合理使用药物治疗，采取室内环境控制措施，避免过敏原，以及寻求及时医疗帮助，都有助于患者更好地管理和控制疾病。

（作者单位：武警四川总队医院）