了解妊娠期甲减

在怀孕期间，女性的身体会发生很多变化，其中甲状腺功能也会受到影响。甲状腺是一个重要的内分泌腺，它能够控制身体的新陈代谢率，而甲状腺功能减退症（简称“甲减”）就是甲状腺功能降低所引起的一种甲状腺疾病。随着甲状腺功能的下降，女性在怀孕期间可能会患有这种疾病。了解妊娠期甲减非常重要，因为识别和治疗这种疾病可以有效预防严重的并发症，降低风险，保障母婴健康。

1.什么是妊娠期甲减

妊娠期甲减是一种常见的妊娠期并发症，它是指孕妇在妊娠期间出现甲状腺功能减退的情况。甲状腺功能减退是指甲状腺激素分泌不足或功能减弱，从而影响身体代谢和胎儿发育。妊娠期甲减如果不及时干预，会对孕妇和胎儿的健康产生不良影响。

2.妊娠期甲减的症状

妊娠期甲减主要分为临床甲减和亚临床甲减。临床甲减的症状可能因人而异，但常见的症状包括疲劳、乏力、怕冷、水肿、便秘、脱发、皮肤干燥、记忆力减退等。此外，孕妇还可能出现情绪低落、抑郁、焦虑等症状。更重要的是，妊娠期甲减会影响胎儿的生长发育，导致胎儿发育迟缓、智力低下等问题，主要表现为胎儿生长受限、出生时体重过低等情况。亚临床甲减前期症状隐匿，难以通过孕妇表现判断。因此，孕妇需要时刻关注自己的身体状况，定期进行甲状腺功能检查。如果孕妇出现了这些症状，应该及时就医，以便及早发现和治疗。

3.妊娠期甲减的诊断和治疗

3.1妊娠期甲减的诊断

妊娠期甲减的诊断主要依赖于血清促甲状腺激素（TSH）水平的检测。在妊娠早期，血清TSH水平高于正常范围，可能提示存在甲状腺功能减退。此外，血清游离甲状腺素（FT4）水平也可以反映甲状腺功能的状况。如果血清TSH水平升高，同时FT4水平降低，则可以确诊为甲状腺功能减退。

3.2妊娠期甲减的治疗

对于确诊为妊娠期甲减的患者，医生会根据病情的严重程度采取不同的治疗方案。一般来说，左旋甲状腺素是治疗妊娠期甲减的首选药物。这种药物可以模拟人体甲状腺素的生理作用，从而维持孕妇体内的甲状腺素水平。

具体来说，左旋甲状腺素的治疗剂量需要根据孕妇的病情和医生的经验来决定。在治疗过程中，医生会定期检测孕妇的甲状腺功能，以调整用药剂量。一般来说，孕妇需要在医生的指导下长期服用左旋甲状腺素，直到胎儿出生后才能逐渐减少剂量。

除了药物治疗外，孕妇还需要注意饮食和生活习惯。建议孕妇多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等，以促进甲状腺素的合成和分泌。同时，孕妇还应该避免过度劳累和精神压力过大，保持良好的心态和情绪稳定。

4.结语

综上所述，妊娠期甲减是一种常见的妊娠期内分泌疾病，它可能会对孕妇和胎儿的健康产生负面影响。因此，孕妇应该注意保持健康的生活方式，并在医生的指导下进行定期检查和治疗。如果孕妇出现了疑似症状，应该及时就医，以便及早发现和治疗。通过了解妊娠期甲减的相关知识，孕妇可以更好地保护自己和胎儿的健康。

（作者单位：河北省唐山市妇幼保健院）

图片来源：千图网