脑梗死溶栓过程中并发症的识别与护理

脑梗死是一种常见的神经系统疾病，而溶栓是治疗该疾病的一种常用方法。然而，在溶栓过程中，可能会发生一些并发症，这些并发症可能对患者的健康造成威胁。本文将介绍脑梗死溶栓过程中的常见并发症及其识别与护理方法。

一、出血

溶栓过程中，药物可能会影响血液凝固系统，导致出血。常见的出血部位包括脑、心脏、肺等。识别出血并发症的方法包括观察患者的生命体征、观察是否有头痛、恶心、呕吐等症状。护理方法包括密切观察患者的生命体征，及时处理出血症状，如止血、补液等。同时，应避免剧烈运动，以免加重病情。

二、再灌注损伤

溶栓后，血栓溶解，但可能会对脑组织造成再灌注损伤。识别再灌注损伤的方法包括观察患者的意识状态、瞳孔变化等。护理方法包括给予患者足够的营养支持，保持患者的水电解质平衡，避免过度使用止痛药物，以免加重病情。

三、过敏反应

溶栓药物可能会引起过敏反应，如皮疹、呼吸困难、血压下降等。识别过敏反应的方法包括观察患者的皮肤、呼吸、血压等指标。护理方法包括及时给予抗过敏药物，如肾上腺素等，并密切观察患者的生命体征，确保患者安全。

四、其他并发症

除了以上几种常见的并发症外，脑梗死溶栓过程中还可能发生其他并发症，如感染、电解质紊乱等。感染是溶栓后常见的并发症之一，护理方法包括保持患者口腔、皮肤等部位的清洁卫生，避免交叉感染。电解质紊乱是由于溶栓过程中液体入量过多或过少导致的体内电解质失衡，护理方法包括密切监测患者的电解质水平，及时调整液体入量，确保患者体内电解质平衡。

总之，脑梗死溶栓过程中的并发症可能对患者的健康造成威胁，因此医护人员应密切关注患者的生命体征，及时发现并处理并发症。同时，患者及其家属也应了解相关知识，积极配合医护人员的治疗和护理工作。

（作者单位： 辽宁省大连市第二人民医院）