骨折病人该如何护理

骨折是一种常见的伤害，指骨的连续性和完整性中断。造成骨折的病因包括几方面：一是直接暴力，力量直接作用到骨折的部位上；二是间接暴力，是指受伤的部位没有受到外力的作用，而是受到外力部位以远的地方发生骨折；三是积累性劳损，是长期反复的力量，持续作用到一点，造成骨质的损伤。骨折对病人的日常生活产生了负面影响，可能导致情绪低落和心理压力增加。本文主要对骨折病人的护理方式进行科普介绍。

1.心理护理

骨折病人可能感到沮丧、愤怒或无助，积极的态度可以对病人的情绪产生积极影响。因此，护理人员及患者家属要对病人提供心理支持，倾听他们的情绪，并尽量理解他们所经历的困难。鼓励病人积极面对治疗，提醒他们骨折是可以康复的，并且给予希望。医生和护理人员可给予病人关于骨折治疗和康复的详细信息和教育，让病人了解他们的状况，以及治疗过程中可能出现的变化和挑战，提高病人的治疗信心，帮助他们更好地恢复。骨折病人在恢复期可能需要依赖他人的帮助进行日常活动，这可能让他们感到无助和失去独立性，同时，由于活动受到限制，减少了社交机会。因此，要帮助病人与朋友、家人保持联系，提供社交支持，还可以让病人与其他骨折病人进行交流，并鼓励他们加入康复小组或参与与其兴趣相关的活动。另外，如果病人情绪低落严重或出现焦虑或抑郁症状，还可以寻求专业的心理支持。

2.饮食护理

蛋白质是构建和修复组织的重要营养物质，对于骨折的愈合非常重要。因此，骨折病人要增加动物蛋白（如肉、鱼、家禽）和植物蛋白（如豆类、坚果、大豆制品）的摄入；骨折病人还要补充钙和维生素D，因为钙是骨骼的主要组成成分，而维生素D有助于促进钙的吸收和利用。建议增加摄取富含钙的食物，如牛奶、酸奶、豆腐、乳制品等，并在阳光充足的情况下适当晒太阳以合成维生素D；抗氧化剂有助于减少细胞氧化损伤，促进组织的修复和康复，建议骨折病人增加新鲜水果、蔬菜和全谷类食物的摄入，以获取丰富的抗氧化剂；病人要控制盐的摄入量，并适度引用咖啡和茶，因为过度摄入会影响钙的吸收和排泄，可能对骨骼健康产生负面影响；由于酒类含有酒精，骨折后喝大量酒，能损害骨骼组织的新陈代谢，使其丧失生长发育和修复损伤的能力，酒精还能影响药物对骨骼的修复作用。因此，骨折后不宜用喝大量酒的方法来活血，否则对骨折的愈合不利。

3.运动护理

骨折病人在进行任何运动之前，最重要的是咨询医生或康复专家，并遵循他们的指导。每个骨折情况都不同，需要根据具体情况来确定适合的运动。骨折后，病人可能会出现血液循环不畅的问题，这是由于长时间坐卧导致血液滞留，同时也容易引发深静脉血栓。因此，尽量避免长时间静卧，可以轻柔地进行下肢运动，促进血液循环。在骨折初期，可能需要完全休息伤处，直到骨折稳定。随着康复进展，逐渐开始进行一些活动，活动应该轻缓和逐渐增加，以避免进一步损伤。根据医生的建议，使用适当的辅助器具来支持和稳定骨折部位，如拐杖、助行器、石膏或外固定器等。病人需注意，在初期康复阶段，应该避免高冲击和高负荷的运动，如跳跃、奔跑、举重等。这样的运动可能会对骨折部位施加过大的压力，增加再次骨折的风险。康复锻炼是恢复骨折部位功能的重要一步，病人应在医生或护理人员的指导下进行特定的锻炼，包括强化肌肉、增加柔韧性、平衡练习等，有助于加速康复过程并减少重新骨折的风险。在进行运动时，特别是康复阶段，要留意骨折部位的疼痛感觉。如果运动过程中感到剧痛或不适，应立即停止，并向医生咨询。

4.用药护理

骨折通常会伴随着剧烈的疼痛，医生可能会开具镇痛药来缓解病人的不适感。如果骨折引发了感染的风险或已经发生了感染，医生可能会开具抗生素治疗。对于一些特定类型的骨折，比如深静脉血栓形成的风险较高的骨折，医生可能会开具抗凝药物来预防血栓形成。病人应按照医生的建议和处方使用药物，需要特别注意药物的剂量和使用频率，并遵循医嘱进行服药。另外，钙和维生素D是骨折康复过程中重要的营养素，有助于骨骼的愈合和健康，病人可通过询问医生是否需要补充钙和维生素D。

5.个人卫生

保持良好的个人卫生习惯，包括洗手、洗澡、保持骨折部位的清洁等，避免受伤部位进一步感染或受到污染。还要确保住所的环境安全，要及时清理地面障碍物，保持房间整洁，避免踩到、碰到障碍物发生滑倒、跌倒等意外事故。

6.结束语

在日常生活中，骨折病人及家属要密切关注病人的症状和康复进展，并定期复诊。任何不寻常的症状或疼痛加重应及时与医生联系，并积极配合医疗团队的治疗计划和康复建议，以帮助病人尽快康复。

（作者单位：重庆市合川区第三人民医院）