现有的超声检查方法以腹部超声和腔内超声为主,但是患者以及家属对于以上两种检查方式的区别并不了解,从而对检查流程以及检查方法出现抵触与焦虑的情绪,所以无论是家属还是患者,都需要详细了解腔内超声的相关知识,根据自身病情科学选择。
一、腔内超声优势
所谓腔内超声主要将超声所使用的设备放置在患者身体内,紧贴患者子宫颈以及阴道,更加直观且清晰的观察出自患者子宫、输卵管、卵巢以及盆腔等相关结构是否出现病变。
图像更清晰:使用腔内超声进行病症检查时,其图像分辨率更高,并且此种检查法由于需要紧贴女性子宫和阴道等器官,因此对所需要观察的器官更近,不会受到腹部内壁厚度、肠道内气体的影响,因此使用此种方法对患者后位子宫、宫腔病变、卵巢病变,附件区病变等相关病症的检测结果更加准确。
检出率高:对于早期妊娠的孕妇来说,利用腔内超声检查可以更早的查出孕妇孕囊内的结构、孕囊位置以及胎心胎芽等,所以此种检查方法对于宫外孕病症的诊断具有重要作用,相比来说,如果患者患有宫外孕,在早期阶段如果使用传统的超声检查,除了可以得到盆腔积液等相关诊断以外,无法发现其他异常,极易造成病症拖延。除此之外,腔内超声检查还可以清楚的查患者子宫内膜、卵巢等器官是否出现病变,因为此种检查相比传统超声检查来说,对于病症变化更加敏感,可以充分展现病变区域的血液流动情况,极大提高了子宫内膜癌和卵巢囊肿的检出率。
成像更立体:在成像方面,相比传统超声检查的二维成像方式,腔内超声可以让子宫以及子宫附件形成更立体、直观的三维,四维图像,将患者宫腔状态、宫底轮廓以及子宫内壁厚度更加清晰的展现,所以此种检查方法在子宫畸形、宫腔占位、子宫粘连,输卵管造影等方面发挥了重要的作用和现实意义,为临床医学提供了更准确、清晰、直观的影像信息,最大程度提高病症诊断效果。
二、腔内超声与传统超声的区别
传统超声检查为了保证检查结果的准确性,通常需要进行憋尿,因此患者在超声检查前0.5-1小时内需至少饮水1000ml左右,确保膀胱能够充盈到最大限度,因为传统超声主要通过腹部检查,所以只有膀胱充盈到一定程度,才能够清晰的观察检查区域,但是腔内超声无需提前憋尿,反而需要在超声检查前将尿液排空。
检查方式:要传统超声检查方式在检查过程中,需要将探头放置在下腹部,通过超声波进行观察,而腔内超声则是将探头直接放进患者的阴道内进行全面观察,所以相对比检查方式来说,腔内超声的检查范围更为广泛,尤其对于不孕不育的女性患者来说,此种检查方式能够更加精准的评估女性卵巢功能,详细观察女性卵泡的情况。
检查病症:腔内超声检查相对于传统的超声检查来说,能够检测出更多的女性疾病,其主要原因则是由于检查方式的不同,腔内超声检查形成的图像更加清晰,其检查结果也更为准确,能够精准的观察出传统超声无法检查的女性疾病,除此之外,腔内超声对于身体肥胖、腹壁过于肥厚、卵巢位置过深或者传统检查出现困难的患者,其检查结果更加准确。
三、腔内超声注意事项
鉴于腔内超声检查自身所具有的特点,实际进行检查之前,患者无需进行憋尿,而是需要将膀胱内的尿液排空,只有这样才能保证检查结果的准确性,患者提前进行排尿排便后需要在医生的引导下,检查床上一次性无菌垫,并躺在检查床上,脱掉右侧裤腿,此时医生佩戴一次性无菌手套,并为探头消毒,随后为探头携带两层一次性的隔离套,涂抹少量的润滑剂,等待患者身体放松后,将探头放置患者的阴道内。进行腔内检查时,除非患者患有急性病症,比如:宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎、阴道炎等,在检查时会感受到下体疼痛,其他患者通常不会感受到不适,或者仅仅出现轻微的身体不适,所以只需要积极配合医生放松身体,就可以完成腔内超声检查,而患者如果配合医生,同样能够清楚且直观的观察出所检查的图像。
除此之外,由于腔内检查需要将探头放置患者的阴道内操作,因此如果患者自身没有性生活,则不能选择此种检查方法;患有阴道畸形、月经期、流产、急性阴道炎或者盆腔炎的患者同样不能使用此种检查方法;由于腔内检查自身所具有的特点,在检查当天患者要尽可能穿着宽松,避免检查前后衣物穿着过于繁琐。
(作者单位:中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院)