输卵管的“自述”

大家好，我是输卵管，对于生命的孕育，我发挥着重要作用，可以对精子、卵子以及受精卵进行有效传输。但在日常生活中，我十分低调和安静，因此人们对我的关心较少，通常在出现不孕问题后才会想到我。在这里，我要提醒大家，我也是有脾气的，谁要是对我不好，那我也是会发脾气的。

先给大家做一个简单的自我介绍，我的形态十分优美，是一对长度约为8—15cm的管道，形态细长而又弯曲，直径大约为5mm，位于女性的子宫底两侧。子宫角的那一小段，叫间质部，也是最短的一段；从子宫出来慢慢变窄的那一段，叫峡部，结扎通常选在这里；再往下慢慢变宽的一段，叫壶腹部，是精子和卵子相遇结合的地方，如果受精卵“定居”在这儿，就形成了宫外孕。

我的主要作用是对精子和卵子进行运输，也是精子和卵子结合的必要途径，如果你们在日常生活中没有照顾好我，那怀孕的概率就会大大降低，因为我的身体被堵塞是女性不孕症的最主要原因之一，在不孕患者中占比达到三分之一。我影响怀孕的情况具体包括身体通而不畅、身体内出现积液、近远端阻塞、伞端粘连等，这些都被称为输卵管性不孕，而且还有宫外孕的风险存在。

在我的身体发生堵塞后，女性会有什么症状和感觉呢？首先，一些女性可能并无相关的临床症状与体征，一般仅在我发炎后才会有下腹疼痛的感觉。其次，在我被感染的早期，女性通常无明显症状，等到医院进行诊治时，往往已经发展成为慢性感染状态，因此建议女性定期检查身体。导致我发生堵塞的多数是下面这些妇科炎症。

盆腔炎。对于慢性盆腔炎而言，其具体表现为双侧输卵管炎，一段时间后会导致输卵管开口，尤其是卵子的接受端（一般称为伞端），会出现全部或部分闭锁，同时还可能导致输卵管的内层黏膜出现粘连现象，最终导致输卵管管腔闭锁或变窄，导致女性不孕。

输卵管炎。一旦发生输卵管炎，伞端和最狭窄部分就会出现粘连现象，进而导致管腔完全闭锁或狭窄，精子与卵子无法在管腔内相遇，最终导致不孕。

除此之外，还包括宫颈炎、附件炎以及尿道炎等。在细菌侵入后，由于免疫力下降，会引发相关的感染问题。细菌在依次经过阴道以及宫腔之后，会来到我的身体中，进而导致输卵管出现增粗、积水、发炎以及变硬等情况，最终引起堵塞问题。

综上所述，我在生病时基本没有相关的临床症状与体征，具体表现为不孕。一些输卵管伞端积水患者可能会出现慢性腹痛的情况；而一些输卵管阻塞患者，其小腹一侧或者两侧可能会有下坠与疼痛等情况发生，还会出现腰痛以及分泌物增多等症状。对此，需要相关女性患者及时到医院进行专项检查，具体包括腹腔镜探查术、子宫输卵管通液、影像造影以及子宫输卵管超声等。

（作者单位：山东省潍坊市妇幼保健院）