乳腺超声检查的相关知识

乳腺健康是女性健康的重要组成部分，乳腺疾病的预防和早期诊断至关重要。乳腺超声检查作为一种无创、安全、有效的检查方法，在乳腺疾病诊断中扮演着不可或缺的角色。本文旨在普及乳腺超声检查的相关知识，帮助大家更好地了解和呵护乳房健康。

一、乳腺超声检查简介

乳腺超声检查是通过使用高频声波生成乳腺组织的图像，这些声波在不同的组织中以不同的速度传播和反射，显示乳腺组织的结构和可能的异常。乳腺超声检查的优点是可以显示乳腺纤维腺体组织的断层解剖结构，从而发现组织局部结构和形态的变化。因 此，乳腺超声主要应用于乳腺占位性疾病的检出、诊断和鉴别。

优势与适用人群：①无放射性损伤：与传统的X光检查相比，乳腺超声检查的一个突出优势是它的无辐射性。这一特点使得它尤其适合于需要定期进行乳腺检查的人群，如经历长期治疗跟踪的患者或进行常规乳腺健康筛查的个体。因此，即使是孕妇和哺乳期妇女也可以安全使用此项检查，而无需担心辐射对身体或胎儿的潜在危害。②敏感度高：乳腺超声检查对于高密度的乳腺组织特别敏感，年轻女性的乳腺组织通常比较密集，这使得传统的X光检查难以探测到细微的变化。而超声检查则可以更清晰地显示这些密集组织中的异常情况，如肿块或其他非典型变化，从而有助于及早发现潜在的乳腺疾病。③实时动态观察：乳腺超声检查能够即时观察乳腺组织的状态和变化。实时动态图像可以帮助医生更好地观察乳腺内部的结构和可能的异常现象，如乳腺管的异常扩张或乳腺内部组织的非典型分布。④辅助诊断作用：超声检查不仅可以用于初步的乳腺检查，还在辅助诊断中发挥着重要角色。通过详细观察乳腺肿块的特征，例如其形状、边缘、内部结构和回声特点，医生可以对肿块性质做出更准确判断。

检查流程：①前期准备：无需特殊准备，建议穿着宽松易脱衣物。②检查过程：患者平卧，医生在乳腺表面涂抹耦合剂，使用超声探头在乳腺上滑动坚持，以获取不同角度的图像。③结果解读：医生分析超声图像，评估乳腺状况。如发现异常，可能建议进一步检查，如穿刺活检。

二、乳腺疾病的超声检查

乳腺囊肿：①乳腺囊肿是常见的良性疾病，通常内部为液体成分。②超声检查可较为准确的识别囊肿，能清晰显示囊肿的大小、形状和内部结构。③有助于区分良性囊肿和恶性肿瘤，提供病变内部特性的信息，如回声变化情况，可帮助医生进行准确评估。

乳腺纤维腺瘤：①纤维腺瘤是由结缔组织和腺体细胞构成的常见良性肿瘤。②超声检查可以观察肿瘤的边缘、回声特性及其与周围正常乳腺组织的关系。③可用于监测纤维腺瘤的生长和变化，定期随访。

乳腺癌：①乳腺癌是常见的恶性乳腺疾病，早期发现对提高治愈率至关重要。②超声在乳腺癌的诊断中非常重要，特别是对小肿瘤和密集乳腺组织中的肿瘤。③显示肿瘤的位置、大小、形状、边缘特征和内部回声特性，可帮助医生确诊和分期。④可用于引导穿刺活检，获取病变组织进行病理学检查。

三、乳腺超声检查的局限性

乳腺超声检查作为诊断乳腺疾病的重要工具，尽管有其显著优势，但同样存在一些局限性。具体包括：①对微小病变检出能力有限：虽然超声检查的分辨率通常较高，但它在检测非常小的病变或可能存在局限。这意味着，某些早期乳腺癌或非典型病变可能在超声图像上不易被发现。因此，在处理高风险患者或需要更全面评估的情况时，可能需要借助其他检查方法进行辅助诊断。②主观性问题：超声图像的解读在一定程度上依赖于操作者的经验和技术水平。不同操作者可能会得出不同的解读结果，这增加了诊断的不确定性。

鉴于这些局限性，医生在某些情况下可能会建议结合其他检查手段，如钼靶X光摄影（钼靶检查）、磁共振成像（MRI）等，以获得更全面和准确的诊断结果。这种多方法结合的诊断方式有助于提高诊断的准确性，确保患者能够获得最适合患者情况的医疗建议和治疗，让患者离康复更近。

四、结语

乳腺超声检查作为一种非侵入性、无辐射的检查方式，在乳腺疾病的早期发现和诊断中发挥着重要作用。通过定期进行乳腺超声检查，女性可以更好地监测乳腺健康，及时发现并处理可能的问题，对乳房疾病做到早诊断、早治疗，能更好的改善预后。

（作者单位：广西医科大学第二附属医院）