宫颈癌的预防方法

在日常生活中人们往往“谈癌色变”，尤其是关于宫颈癌等疾病，殊不知这种癌症是可以提前预防的，但是具体该如何预防，这篇文章就带领大家了解。

一、认识宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌是唯一一个被世界卫生组织WHO定下了“消灭”目标的癌症，也是唯一一个可以通过接种疫苗预防的癌症。近年来国内宫颈癌的发病率和死亡率逐渐上升，患者主要集中在36岁-50岁这一区间，它和乳腺癌并称为目前威胁妇女生命的两大主要杀手。宫颈癌对女性健康的危害是不容忽视的，它的发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中排名第一。

二、宫颈癌有哪些特点

1.宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，目前国内每年宫颈癌新发病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28%左右，全球每年死于宫颈癌的女性约为29万，国内约5万人。

2.宫颈癌有年轻化趋势，近年来我国宫颈癌发病以36岁至50岁最为集中，占患病人数的57%左右，尤以41岁至47岁的女性为数最多。

3.宫颈癌较隐蔽，难于第一时间发现，主要是由于女性的生理结构决定，所以要想早期发现宫颈癌，就必须借助医学手段进行妇科检查。

三、宫颈癌发病因素有哪些

1.HPV感染，宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染密切相关，调查显示，约有接近90%的宫颈鳞状上皮内病变，以及99%的宫颈癌组织发现与高危的HPV感染有关。大约70%与HPV16.18型有关。

2.性行为及分娩次数，多个性伴侣、有性传播疾病、初次性生活小于16岁、分娩年龄过小，或者是多产密产、性伴侣有阴茎癌、前列腺癌也容易诱发宫颈癌。

3.其他因素，吸烟可以增加感染HPV效应，另外口服避孕药以及免疫抑制等因素，也均和宫颈癌的发生有着密切的关系。

四、宫颈癌的预防有哪些

1.宫颈癌一级预防：主要针对宫颈癌的病因和发病相关因素进行预防，首先防止病毒感染：应改善不良行为生活方式和不良生活习惯，控制传染源、切断传播途径。易感人群应及时注射HPV疫苗，防止感染HPV病毒，从而有效降低宫颈癌的发病率。目前已批准上市了3种HPV疫苗，分别是2价疫苗、4价疫苗和9价疫苗，这3种疫苗均覆盖HPV16和18这两种亚型。其次为化学预防：对易感人群使用天然或合成化学药品以逆转或抑制癌变的过程，从而降低人群患癌的风险。

2.宫颈癌二级预防：即“三早预防”：早期发现、早期诊断、早期治疗。首先是早期发现：筛查是宫颈癌二级预防的主要手段，能够发现和防止高危人群，寻找肿瘤标志物提高诊治能力。目前，宫颈癌的筛查主要是“三阶梯防癌筛查”，包括宫颈细胞学筛查、人乳头状瘤状病毒(HPV)DNA检测、阴道镜下多点活检，可有效降低宫颈癌的发病率。25-29岁女性可每3年进行1次细胞学检查；30-65岁女性，每5年进行1次细胞学检查及人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测；宫颈癌高危女性（HIV感染、免疫功能不全、子宫内暴露于己烯雌酚或有宫颈上皮肉瘤样病变CIN2、CIN3或癌变）须增加筛查频率；筛查阴性结果明显且没有CIN2级或以上的病变，年龄超过65岁的女性可停止筛查（此前10年的最近5年间，连续3次细胞学检查结果阴性或连续2次联合检查阴性）；假如联合检查的结果出现阴性细胞学结果和阴性HPV结果，则应在12个月内再次进行联合检查或进行HPV基因型特殊检查。其次为早期诊断：对于诊断宫颈癌的金标准是组织活检，应在阴道镜下行宫颈组织多点活检。最后是早期治疗：通过宫颈活检明确诊断后对宫颈病变进行早期治疗。

3.宫颈癌三级预防：即临床预防、康复期预防，是指提高生存率和生活质量，康复、姑息和止痛治疗等。

（作者单位：河北北方学院附属第一医院）