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X线常规检查前的准备

□ 作者 □ 曹红岩

X线检查是非常常见的医疗检查方式,分为普通X线摄片、CR、DR、透视、胃肠钡餐及造影等,其中普通X线摄片、CR、DR、透视均为常规检查。

一、X线检查的注意事项

X线检查会有一定的辐射,所以不能频繁检查,通常一年一次较为安全,否则人体可能吸收大量辐射引起病变。X射线可能影响生长发育,青少年照射下腹部和性腺会增加不孕不育风险,而小儿骨髓受照射后患白血病的危险性会明显升高。妊娠期进行X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷,因此,孕妇一般不要做X射线检查。目前医学界认为在X线检查4周后可以正常怀孕,但育龄女性在检查前都要明确近期是否有怀孕计划,有怀孕计划可以考虑其他检查代替或是推迟怀孕。

二、X线常规检查前的准备

X线检查在临床上的应用较为广泛,不同部位的检查方式有一定区别,检查前所需要做的准备工作也会有所不同。

1.检查说明

X线检查前要向患者说明目的和相关要求,让患者对整个检查过程有一个基本的了解,以便于在检查过程中做好配合。胸部射片需要配合憋气才能完成检查,检查前要指导患者练习憋气,确保可以按照要求憋气。X线检查的注意事项和禁忌证需要提前告知患者,明确患者是否 适合该检查项目,确认无误后指导患者做好其他的准备工作。

2.肠道准备

消化道X线检查通常需要保持空腹时间6h以上,部分患者还需要清洁肠道,一般清洁灌肠间隔2h才能进行检查。肠道内的残余物质可能会影响检查效果,清洁肠道可更清晰地观察肠道的情况,以便于获取到更准确的检查结果。除急腹症外,腹部摄片前应先清理肠道,以免气体或粪便影响摄片质量。

3.去除异物

穿戴饰物、配饰、钥匙、手机等物品可能会阻挡检查部位,检查前要摘取所有的金属饰品,女性要提前脱去带钢圈的内衣。有的患者贴有膏药或是敷料,都可能干扰检查结果,除去透视部位的厚层衣物及影响X线穿透的物品才能开展检查。

4.穿着铅衣

X线检查有一定的辐射,通常辐射量在安全可控范围内,但检查时还是应该做好保护工作,检查前应按照要求穿上铅衣。X线常用于局部检查,非检查部位的性腺、甲状腺、乳腺等器官都要做好防护措施。每台X光机器都配有一套铅制的帽子、围脖、围裙,检查前应根据要求保护好非检查部位,避免吸收过多辐射。

(作者单位:河南省南阳市第一人民医院)

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