肾结石患者的饮食注意事项

□ 刘成辉

肾结石是临床常见疾病，主要是由于尿液中析出晶体物质并沉积于生长形成结石。肾结石的发生与多种因素有关，近年来随着人们物质生活水平的提高，营养状况的改善，加重了饮食调配的不合理，高蛋白、高糖饮食成分的提高，使得该病的发生率逐年升高，引起社会的广泛关注。文章主要就肾结石相关知识展开科普。

一、什么是肾结石

肾结石是上尿路结石的常见类型，主要是由于尿液中析出钙、草酸盐、尿酸盐等晶体物质并沉积形成的结石。肾结石的病因较为复杂，结石形成的机制尚未完全清楚，目前多认为肾结石的发生是各种原因的综合作用所致，个体差异大。主要的原因是机体代谢性改变，还可能与尿路感染、尿路梗阻等局部因素有关，部分患者可能是由于使用某些药物而引起。肾结石的发生不但会引起肾功能损伤，还可能导致尿路梗阻，对患者的健康安全造成较大的影响，因此需要尽早诊断和治疗。目前临床对于肾结石可采取保守治疗与手术治疗，具体治疗方案需要根据患者的实际的情况确定。

二、肾结石患者的饮食注意事项

目前临床研究发现，肾结石的发生与饮食有密切的相关性。有学者认为该病的发生与饮食中摄入过量蛋白质有关，因此建议肾结石患者少吃豆制品，例如蛋白粉、豆腐、豆浆等食物。还有学者认为草酸过量摄入也与该病的发生密切相关，需要减少菠菜摄入量。那么在生活中肾结石患者应该如何做好饮食管理呢？下面文章就这一问题展开介绍。

①适量饮水：许多肾结石患者在生活中总是等到了口渴才会喝水，尤其是夏季，或者是体育运动后，此时由于大量出汗引起血液浓度，需要及时补充水分。身体长时间缺水，会导致尿液浓缩，尿液中的水溶物质可能由于过度饱和而沉淀，导致肾结石出现。目前多数学者认为在没有大量出汗的情况下，每天最好应用1.2L的水。不同患者对于水的需求量存在差异，最为简单的方法就是观察尿液颜色。正常情况下尿液颜色为浅黄色；如果在没有服用复合维生素B片的情况下，尿液颜色变深，就提示患者应该及时饮水。同时患者要注意的是，饮水需要应用喝白开水，而不是一些咖啡、饮料、奶茶等。

②适当补充钾、镁：目前临床研究指出，机体缺乏微量元素如钾、镁，会增加肾结石的发生率。因此肾结石患者在日常饮食中需要注意补充钾、镁元素。各种新鲜蔬果中都富含微量元素，尤其是各种深绿色的叶菜。一般来说，菜的颜色越深、越绿，镁含量越高。同时水果中也含有大量的镁，也可通过吃水果来补充镁元素。此外，吃一些坚果、粗粮、豆类食品，也可补充镁。

有许多人认为肾结石患者最好要避开绿叶蔬菜，因为绿叶蔬菜中含有草酸，会增加肾结石的发生风险。但其实绿叶菜中除了含有草酸之外，还有多种微量元素与营养物质，例如菠菜中含有甜茶碱，可以降低尿液pH值。肾结石患者在食用菠菜时，可以用开水煮一会，就能够将其中大量的草酸去除。而油菜、小白菜等中的草酸含量较低，患者可以放心食用。多吃绿叶菜能够有效预防尿酸盐结石、磷酸盐结石。

③多吃高钙食物：许多人都认为肾结石患者应该少吃高钙食物，因为有许多肾结石为草酸钙结石。但其实肾结石患者多补充钙质，可以降低肾结石的发生风险，因此肾结石患者不用避开高钙食物，可以吃豆腐、牛奶以及芝麻酱。但是在口服钙片时应该注意，钙片可能会增加肾结石的发生风险。

④控制蛋白质摄入量：蛋白质摄入过多，容易造成尿钙排出量增多，增加肾结石的发生风险。因此肾结石患者需要注意控制蛋白质摄入量，多吃新鲜蔬果，减少鸡肉、鱼肉、牛肉、羊肉等食物的摄入量。尤其是一些女性患者，在减肥时采取高蛋白质、低碳水化合物的饮食法，可能会增加肾结石的发生风险，因此需要注意这一点。

肾结石的发生对于人体健康造成较大的危害，因此需要注重该病的防治措施。肾结石患者需要做好日常饮食管理，避免疾病加重、复发，从而改善患者的预后情况。

（作者单位：四川省金堂县第四人民医院）