什么是继发性高血压

继发性高血压是一种常见的慢性疾病，指的是由其他确定的疾病引起的血压升高，其特点是血压升高只是这些疾病的症状之一。本文将向您介绍继发性高血压的定义、原因、症状、诊断和治疗等方面的知识。

一、定义

继发性高血压是指由其他确定的疾病或者病因引起的血压升高，当原发疾病治愈后，作为继发症状的高血压也会随之下降或恢复正常。因此，尽早明确病因、及时治疗对疾病的治愈及转归有促进作用。

二、病因

继发性高血压的病因多种多样，最常见的原因是肾脏疾病和肾血管疾病。肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征等，这些疾病会导致肾脏功能受损，进而导致血压升高。肾血管疾病则是因为血管狭窄或阻塞，导致肾脏血液供应不足，从而引发血压升高。这些疾病包括但不限于肾脏疾病、肾血管疾病，库欣综合征、原发性醛固酮增多症、主动脉狭窄、多囊肾、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症等也可能导致继发性高血压的发生。

三、症状

继发性高血压的症状与原发性高血压相似，可出现一系列与血压升高相关的症状，包括头痛、头晕、心悸、疲劳等。但需要注意的是，继发性高血压的症状往往不仅仅是血压升高，还可能伴随着原发疾病的特定症状，如肾脏疾病可能伴有排尿困难、尿液颜色改变等；库欣综合征可能伴有肥胖、肌肉无力等。因此，对于出现血压升高症状的患者，医生需要进行进一步的检查和诊断，以确定是否为继发性高血压。

四、诊断

诊断继发性高血压需要结合患者的症状、病史和检查结果进行。医生通常会进行一系列的检查，包括尿液检查、血液检查、肾脏、肾血管、肾上腺超声检查、CT扫描或磁共振成像等，以确定患者是否患有其他疾病，并确定高血压是由哪种疾病引起的。在确定病因后，医生可能会针对病因进行治疗，以降低血压并治疗相关症状。

五、治疗

继发性高血压的治疗方法取决于病因，治疗重点在于治疗原发病。例如，对于肾病综合征，治疗方法包括使用激素类药物、免疫抑制剂等；对于肾血管疾病，治疗方法包括手术置入肾血管支架改善肾血管狭窄。库欣综合征可以通过手术或药物治疗；主动脉狭窄可以通过药物治疗或手术治疗来改善血管状况。对于其他疾病引起的继发性高血压，治疗方法也各不相同，需积极治疗原发疾病，原发疾病得到治疗后，高血压会随之改善。治疗过程中，患者需要遵医嘱，定期进行检查和调整治疗方案。

总之，明确继发性高血压的原因，随之明确诊断和治疗方法，对于预防和治疗这种疾病非常重要。

（作者单位：河北省沧州市中心医院）