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碘过敏反应的症状和处理对策

□ 作者 □邓济鸿

碘是人体必需的微量元素之一,然而,对于某些个体,摄入过量的碘可能会导致碘过敏反应,这是一种常见的身体不适和疾病。本篇文章将就碘过敏反应的症状和处理对策进行科普。

一、碘过敏反应的症状

1.轻度反应:面部潮红、眼及鼻分泌物增加、打喷嚏、恶心、头痛、头晕、皮肤瘙痒、发热与搔痒,结膜充血,少数红疹、咳嗽、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等。

2.中度反应:胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大片皮疹、结膜出血。表现为麻疹样皮疹,眼、面、耳部等水肿,胸闷气急、呼吸困难、发音嘶哑、肢体抽动等。中度呕吐,轻度喉头水肿和支气管痉挛等,血压也可呈暂时性下降,此类反应表现较危急,应立即停止注射造影剂。

3.重度反应:循环衰竭:血压下降、脉搏细速、意识模糊、知觉丧失、心脏骤停。呼吸衰竭:喉与支气管痉挛,呼吸困难,并发肺水肿则吐大量泡沫样或粉红色痰。过敏性体克—面色苍白、四肢青紫、发冷、呼吸困难、肌肉痉挛、血压下降、心跳停止、意识丧失、可有惊厥等。上述反应的出现,往往危及生命。处理方法:必须迅速通知有关科室及急诊科医师,就地急救处理。

二、处理对策

1.轻度过敏处理方法:一般不需用药,症状可自行缓解,如需处理可静脉推注地塞米松10mg。安静休息,吸新鲜空气,大量饮水,服抗组织胺药,或静脉注地塞米松10mg,非那根25mg肌注,或苯海拉明25mg。严密观察30min后方可让患者离去。

2.中度过敏处理方法:吸氧,保持呼吸道通畅,患者平躺并保持新鲜空气,鼻导管给氧或面罩给氧。抗过敏药,如非那根25mg肌注,地塞米松5~10mg静滴。

3.过敏性休克处理方法:出现休克(心动过缓,血压骤降)时,立即取半坐位面罩吸氧,建立静脉通道,快速滴注血浆代用品或林格氏液1500~2000ml,肾上腺素0.25~1.0mg静脉注射,每隔10~15min检查心功能,用药剂量依治疗效果而定,最大剂量为1mg;静脉注射糖皮质激素,在5~10min后见效。多巴胺200mg加入250ml溶液,15~30滴/min,静脉滴注,剂量视效果而定。

总之,碘过敏反应是一种常见的身体不适和疾病,我们应该了解其症状和处理对策。通过采取上述措施,我们可以有效预防和应对碘过敏反应,保障自身的健康和安全。如有疑虑或出现症状,请及时就医。

(作者单位:河北省河间市人民医院)

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