糖尿病足的风险及预防

糖尿病患者因外周血管疾病合并过多机械压力和周围神经病变等，造成骨关节系统或足部软组织的畸形和破坏，出现一系列足部问题，从最初轻度神经症状转变为后续严重的血管疾病、神经病变性骨折、溃疡、感染等。针对于糖尿病患者来说，糖尿病足是一种较为严重且常见的并发症，在我国呈现出逐年上升的趋势。那么糖尿病足的风险有哪些呢？下述将做一下简要说明。

糖尿病足是糖尿病发展到晚期非常重要、可危及患者生命的并发症。糖尿病足的危险因素可能是多方面的，最重要的是血管因素、神经因素导致的糖尿病慢性并发症。

1.引起骨折的发生。糖尿病足患者足部在畸形的情况下，关节和骨骼容易出现骨折，骨质破坏还可能会导致病理性骨折的发生患者，后期的正常行走可能会出现异常。

2.造成脚步畸形。糖尿病足患者在最早期的时候逐步会出现畸形，能够看到趾骨关节弯曲，进而会影响到正常的行走，并且进一步加重，还会导致周围的组织和神经功能受损，局部病变会越来越严重。

3.发生感染。糖尿病足患者如果足部发生破溃，感染的几率会有所增加，这主要是因为破溃之后长期接触外界的病菌，而糖尿病患者自身的抵抗力比较差，伤口容易感染，不容易恢复。

4.造成下肢疼痛。糖尿病足患者在早期的阶段，会逐渐出现下期的疼痛，并且病情会越来越严重，甚至还有的会出现骨质增生或病理性的改变，长时间的刺痛和胀痛，让患者感觉非常不舒适。

5.导致截肢。糖尿病足患者在长时间发展的过程中，最为严重的阶段就是截肢，这是因为感染、局部坏疽等问题得不到解决，导致全身性感染加重所形成的，只能通过截肢的形式来保全患者的生命。

总之，在预防糖尿病足时，要注意监控血糖变化和足部卫生，避免外伤之后继发感染。如果出现糖尿病足，应该注意坚持每天进行消毒，保持创面清洁，或者用碘伏进行局部的擦洗以及用盐水进行足浴，都能够缓解病人疼痛以及不适的症状。另外，如果并发严重的感染，也应该选择静脉抗感染治疗的方法。如果形成脓肿，还需要进行手术切开引流，术后也需要定期进行换药。还要注意改善糖尿病足伤口部位的血供，防止伤口坏死区域扩大，尽量防止出现截肢的情况，最关键的是控制好自己的血糖指标。

（作者单位： 河北省大城县中医医院）