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胃食管反流的症状

□ 陈艳红

胃食管反流会造成食管黏膜损伤、胃食管反流,是一种常见消化内科疾病,胃食管腔过度接触,临床表现为吞咽疼痛、困难,以及胃灼热、反酸等。此病会引起患者食管出血、狭窄,直接损害消化系统,对患者的生活质量产生严重影响,同时累及呼吸系统。那么,胃食管反流对人们的生活有什么影响呢?应当怎样减少症状呢?下述将做出简要说明。

一、胃食管反流和生活

胃食管反流病的发生可给患者身体带来很大的不适,如经常会有烧心现象,有的还可引起腹痛或是出现胸骨痛症状,严重影响到患者的身体健康和生活质量。

1.注意忌口:平时应少量多餐的进食,并减少脂肪的摄入量,避免吃一些甜腻食物,如巧克力等,还有太酸,太甜的食物。因为这些食物会降低下食管括约肌的静息压力,从而引起胃肿胀,增加反流的频率。对于咖啡、浓茶、可乐、柑橘饮料、番茄汁等会刺激胃酸分泌;或高渗透压并产生反流症状的食物,也应尽量避免。

2.控制体重:肥胖会造成腹内压增高,从而诱发胃食管反流,鼓励肥胖患者在日常生活中控制热量摄入,少食多餐,适量增加轻度运动,减轻体重。

3.注意饮食调理:平时要忌烟酒,以减少对肠胃部的刺激,从而缓解胃食管反流病的症状。另外,在饮食中应选择一些清淡易消化的食物,避免进食油腻刺激性食物。建议胃食管反流病患者,平时饮食应以高蛋白、高纤维、低脂肪为主。

4.注意药物的使用:有一些药物会对肠胃造成较大的刺激,从而可加重反流病情,所以不管是用什么药,都应在医生指导下来选择。催眠药、安眠药,像安定类的药物会降低食道下端括约肌肌力,就是食管和胃交接口有一块肌肉,肌肉的压力会让其松弛,所以安眠药尽量能不吃就不吃。

5.减少弯腰:生活中要注意减少弯腰的动作,因为在弯腰时,会导致腹压增加,从而让反流症状加重。

6.病理情况:日常中腹水的患者腹压会增加,还有咳嗽的时候腹压会增加,还有女性在妊娠的时候也会腹压增加,这些腹压增加的原因都可能会增加反流。

7.睡觉的时候,像夜间反流的患者,建议睡觉的时候把床头垫高一点,垫高10cm即可,可以找一块砖头垫在床头,让床形成一个小斜坡,只把枕头垫高是没有效果的,要使整个床有一个小小的斜坡,但斜坡较大也会引起不适。

二、如何减轻胃食管反流的症状

1.生活调理。很多人胃食管反流与饮食和生活方式有关,比如有些人吃甜食或者高脂饮食,即油炸食品,喝比较多的浓咖啡等,容易引起胃食管反流。腹压增加时,比如腰带系得过紧或者吃饱饭立马蹲下或者躺下等容易引起胃食管反流,所以注意饮食和生活方式改善,可以缓解胃食管反流的症状。所以人们在患有胃食管反流症状时,可以通过调整生活方式来缓解,体位调整是减轻食管反流的有效方法,保持餐后保持直立、避免过度负重、不穿紧身衣、抬高床头等,另外肥胖者需要减肥,睡前3小时不进食可以减少夜间食物刺激胃酸分泌。

2.药物治疗。胃食管反流的药物治疗以抑酸治疗为基础,在临床上通常会选择质子泵抑制剂类,比如雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,可以通过抑酸,缓解胃食管反流。现在也有一类新的抑酸药物,P-CAB类药物,比如伏诺拉生,再有促进消化道蠕动的药物,比如莫沙必利、西沙必利等。对于黏膜损伤严重的患者可能会适当选择黏膜保护剂以缓解胃食管反流的症状。

3.手术治疗。如果患者有食道溃疡、食道狭窄等并发症,可以通过内镜下抗反流术等手术治疗,增加食管下括约肌厚度和压力,以控制反流。

4.对于受胃食道反流症困扰的患者来说,一定要注意在日常生活中多进行运动锻炼,这样不仅能够强身健体,有效的增强机体免疫力。还能够促进胃肠蠕动,增加胃排空的速度,从而就能够减少反流的症状,利于胃部保持健康的状态。

总之,为了早日治愈疾病,患者就需要从饮食调理、改善生活方式以及口服药物等多方面着手来进行症状缓解,以达到一定的治疗目的,促进疾病的有效改善。但是在积极治疗的同时也要注意保持愉悦的心情,只有这样才有助于疾病的早日康复。

(作者单位: 广西钦州市第一人民医院)

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