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腹膜透析护理要点

□ 邓璐萍

随着社会科技的发展,终末期肾病发病率不断增长,肾脏替代治疗以腹膜透析与血液透析为主,腹膜透析具有自主性强,残肾功能保护与交叉感染危险性较低等优势逐渐被终末期肾病患者接受。腹膜透析相关性腹膜炎和导管位移发生率高,相关腹膜炎是腹膜透析最常见的感染性并发症,严重者可导致腹腔脓肿形成及腹膜粘连。通过科学合理的护理措施,可以帮助患者更好地管理病情提高生活质量。需要重视腹膜透析患者的护理工作,采取有效措施减少腹膜透析并发症。

1.定期随访:腹膜透析是需要长期进行的肾脏替代疗法,腹膜透析患者需要定期到医院进行随访,评估透析效果和及时调整透析方案。

2.记录透析情况:通过记录每次透析的透析液出入量等信息,可以帮助医生及时了解患者的病情变化,发现问题并采取相应的处理措施。每次透析应记录患者的生命体征变化等,以便及时发现问题并处理。

3.合理安排饮食:腹膜透析患者需要控制饮食,以避免高糖、高脂肪、高盐、高钾的食物摄入。建议食用高蛋白、低脂肪、低盐、低钾的食物,如瘦肉、鱼、蔬菜等。

4.掌握正确操作方法:进行腹膜透析时需要掌握正确的操作方法,包括正确的插管、更换透析液等。建议在医生的指导下进行操作,避免不当操作导致感染或其他并发症。

5.定期检查:定期检查血常规,肝功能、肾功能、电解质等,以监测治疗效果和身体状况。同时根据医生建议调整透析方案和药物使用。

6.注意观察病情:透析过程中需要注意观察病情变化,观察透析液的颜色和量是否正常。需要定期进行检查和与医生保持沟通,确保得到最佳的治疗效果。

7.心理护理:腹膜透析对患者生理心理带来很大影响,需要对腹膜透析患者进行心理疏导,减轻其压力和不良情绪,有助于提高其治疗效果和生活质量。

8.健康宣教:向患者及其家属宣传腹膜透析的相关知识,包括透析方法、饮食调整等,以提高患者自我管理和保护能力。

9.并发症处理:如果发生并发症,如腹膜炎、导管移位等,应立即通知医生进行处理。根据病情可给予相应药物进行治疗,严重时应立即停止腹膜透析。

(作者单位: 河北省河间市人民医院)

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