浅谈子宫与子宫内膜的超声表现

子宫是女性生殖系统的重要组成部分，它位于骨盆腔中央，形状像倒置的梨，对女性的生育能力起到关键作用。子宫内膜则是子宫内壁的一层薄膜，随着月经周期的变化而发生周期性变化。本文将详细介绍子宫与子宫内膜的超声表现，帮助大家了解这一领域的知识。

一、子宫的超声表现

1. 位置与形态：子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位。超声检查可观察到子宫的长、宽、厚、形态是否正常，以及子宫两侧韧带及盆底肌肉、筋膜的情况。

2. 大小与位置变化：随着月经周期的变化，子宫大小会有所改变。妊娠期间，子宫会逐渐增大，超声可观察到子宫的大小变化。此外，子宫位置的变化也是评估盆底功能的重要指标。

3. 内部回声：超声检查可观察到子宫内壁的回声情况。正常子宫内壁有一层较厚的内膜，超声下表现为高回声。在月经周期的不同阶段，子宫内膜会发生周期性变化，表现为子宫内膜的增厚和脱落。

二、子宫内膜的超声表现

子宫内膜是子宫内壁的一层薄膜，随着月经周期的变化而发生周期性变化。在超声下，子宫内膜的表现主要包括厚度、形态、回声以及与子宫肌层的连续性。

1. 子宫内膜厚度：子宫内膜的厚度在月经周期的不同阶段会有所变化。在月经结束后，子宫内膜较薄；随着雌激素的增加，子宫内膜逐渐增厚，并在月经来潮前脱落。超声检查可观察到子宫内膜厚度的变化。

2. 形态：子宫内膜的形态通常呈线状，但在某些病理情况下，如子宫内膜息肉或子宫内膜增生等，子宫内膜可能会呈现不规则形态。

3. 回声：在正常生理情况下，子宫内膜表现为中等强度回声。但在某些病理情况下，如子宫内膜癌变，子宫内膜回声可能会发生变化。

4. 与子宫肌层的连续性：超声检查可通过观察子宫内膜与子宫肌层的连续性来判断子宫内膜的病变情况。若连续性中断，可能提示子宫内膜息肉、子宫内膜增生或癌变等情况。

综上所述，子宫与子宫内膜的超声表现是评估女性生殖系统健康的重要指标。了解这些表现可以帮助我们更好地理解女性的生殖健康状况，及早发现并处理相关问题。

（作者单位：河北省邯郸市妇幼保健院）