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麻醉术前、术中及术后的注意事项

□ 作者 黄琳琳

在医院中,手术是一项常见但又极为重要的医疗程序。无论是大型手术还是小型手术,麻醉都是其中不可或缺的环节。麻醉医生的工作是确保患者在手术过程中没有痛苦,并保障患者的生命安全。然而,麻醉并非简单的注射药物,而是一个涉及复杂知识和技能的领域。

一、术前访视

为减少麻醉手术后的并发症,增加手术安全性,麻醉医生通常需要在麻醉手术前对患者全身情况和重要器官功能做出充分的评估,评定患者接受麻醉和手术的耐受力,并采取相应的防治措施,选择适当的麻醉药物及方法。

术前访视时,麻醉医生查阅完您的病例及相关检查结果后通常会来到您的床旁对您进行相关的评估,评估的内容包括您是否有高血压、心脏病、糖尿病、支气管炎、哮喘、青光眼、精神类疾病等:您是否接受过麻醉及手术,有无不良反应等: 是否正在服用某些特殊药物,如抗凝药、降压药、抗精神病药物等:对您的颈椎活动度、张口度以及牙齿的松弛情况进行了解,便于选择合适的气管插管方式。

二、术中注意事项

手术当日会由专门的工作人员将您接入手术室,核对完基本信息后,巡回护士给您置入静脉留置针,一会儿我们的麻醉药品将通过这根管道输注入您的体内,与此同时,麻醉医生、麻醉护士会在您的手臂上绑上血压袖带,胸前贴上电极片,手指头上夹上指脉氧夹来持续监测您的血压、心率、氧和等生命体征。麻醉医生会再次与您确认您的基本身体情况,牙齿、颈椎情况,禁食禁饮时间以及过敏。一切准备就绪麻醉开始,麻醉医生通过静脉留置针进行麻醉药物的注射,注入您体内的药物包括镇静药、镇痛药、肌肉松弛剂以及其他的麻醉辅助药,随后您便进入了梦乡。为了配合手术使用肌肉松弛剂后,您的呼吸将由麻醉医生通过口或者鼻放置气管导管或喉罩配合呼吸机来进行维持,待外科医生洗手消毒后手术开始。

三、术后注意事项

1.术后饮食

非腹部手术患者返回病房后6小时,如无恶心、呕吐、腹胀即可进行正常饮食:腹部手术的患者根据外科医师的综合评估后适行进食,从流质逐渐过入到半流质然后进软食,普食,进食应遵循少量多次、循序渐进的原则。

2.术后体位

腰麻或硬膜外麻醉患者,术后应去枕平卧6小时,避免脑积液压力降低而引起的头痛:麻醉完全清醒,生命体征平稳的患者,可根据需要抬高床头15-30度: 柱或警部等有特殊要求的手术后患者,根据手术后要求选择体位。

3.术后呼吸道管理

术后应鼓励患者深呼吸、多咳嗽,如痰液粘稠者可雾化吸入每日2到了次 : 术后若患者可以进食,应鼓励患者少量多次饮水,增加体内水分,防止气道干燥及痰液粘稠。

总之,麻醉是手术中不可或缺的一部分。了解麻醉基础知识并做好术前、术中及术后的注意事项对于确保手术的安全顺利进行至关重要。患者应积极配合医生的治疗建议,保持健康的生活习惯和良好的心态,以尽快恢复健康。

(作者单位:河北省任丘市人民医院)

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