器质性精神障碍病因与治疗方法

器质性精神障碍也称为器质性精神障碍，这种精神障碍主要是指大脑组织本身病变引起的精神症状和人格改变。

一、器质性精神障碍病因

器质性精神障碍是先有脑器质性疾病、躯体疾病或者感染、中毒、创伤等疾病，然后出现感知障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍等症状。器质性精神障碍一般表现为谵妄，以意识障碍为主，严重时甚至出现痴呆和癫痫。

二、器质性精神障碍的治疗

脑肿瘤和急性的脑血管疾病引起各种各样的精神症状，器质性精神障碍首先要治疗原发病，精神障碍才能得到明显改善。临床治疗器质性精神障碍的方法有很多，包括药物治疗、手术治疗、心理治疗、物理治疗和康复治疗等。

1.药物治疗

器质性精神障碍应根据病因使用药物，脑梗死、脑出血等脑血管病可以使用抗血小板聚集药物，而癫痫引起的则应使用抗癫痫药物，甲状腺功能亢进症可使用甲巯咪唑片等药物进行治疗。细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的颅内感染，患者出现精神行为异常和认知障碍可应用抗感染药物进行治疗。

2.手术治疗

直接暴力或者是间接暴力损伤会造成头皮和颅内血肿，在急性发作期需进行开颅血肿清除术治疗。肿瘤体积逐渐增大时会对脑部组织造成压迫，从而导致神经功能异常，进行肿瘤切除术后还要配合放疗和化疗，控制肿瘤细胞复发、转移，以延长患者的生存时间。

3.心理治疗

器质性精神病患者不愿意配合药物治疗、放任病情发展或者精神症状明显，可以在专业医生的指导下学会心理疏导、认知行为治疗等，帮助患者改善不良情绪，克服精神障碍。器质性精神障碍患者可能伴发焦虑、激越、失眠等症状，应积极开展心理治疗，给予患者更多的关心和支持。

4.物理治疗

脑部感染或者脑部外伤等引起器质性精神病，可以通过电休克治疗、迷走神经刺激疗法等进行治疗。

5.康复治疗

器质性精神障碍患者经过综合治疗后还要进行康复训练，鼓励患者适当参加一些社会活动，尽快融入社会，才能避免病情反复。

脑器质性精神障碍病情较为复杂，严重影响患者身心健康，积极采取合理的治疗措施，更有助于促进病情恢复。

（作者单位：河北省唐山市第五医院）