脑卒中患者如何居家护理

根据数据资料统计，在脑卒后出现偏瘫的病人有百分之九十之多，也就是说在十人患脑卒后有九人会出现偏瘫，这对病人及其他的家属正常的活动都造成了相当大的干扰。对这些脑瘫病人而言，在家里进行康复养护是一项相当长期的工程，若不能实施科学全面的治疗，将无法为其发展提供促进作用，所以必须在家里通过全面医学的方式来对脑卒中脑瘫病人实施居家康复养护，使病人获得最高水平的康复。那对于脑卒中病人怎样合理的家庭护理呢?接下来让我们一起来讨论一下吧。

1.康复体位护理

所谓的康复体位训练及护理，可以很有效地防止了病人患肢出现抽搐等不良状况的出现，并可以合理地对患者关节损伤后的早期诱发分离运动做出了防范。所以，在对病人管理中，必须指导对病人采取仰卧式、患侧卧位、健侧卧位、半卧椅和站立方式。在对病人实施的居家照顾期间，医生一般都要每过1~2h就给病人实施体位更换，以防止压疮的发生。

2.运动功能护理

通常所说一般所谓的活动功能是对病人的按摩、被动锻炼以及积极锻炼，也包括了对坐、立、走等日常正常动作的锻炼。而被动活动，以及被动护理则是指通过运动对患者关节的揉动训练和护理。在对患者实施治疗的过程中，医务人员应该做到操作缓慢、有节奏、力度柔和。并且在对患者实施治疗的同时，应该确保每个项目持续3~5秒。当病人可以自己完成床上动作练习之后，要对患者进行坐与站的平衡性锻炼，并逐渐地把任务转化到对走路的训练。如利用护栏、搀扶、抗滑性毯等工具，协助患者完成站立行走与身体平衡锻炼，以减少跌倒的意外发生率。另外，还需对病人开展日常规范培训，包括日常行为、饮食、洗澡和大小便等。

3.饮食护理

脑卒中病人应多以清淡饮食为主，并多吃青菜、水果等，以提高蛋白质的摄入量，并确保每天的水分足够摄入量。在摄入饮食的时候，医生必须重视对病人每天的食盐的摄入量，将病人每天的盐分摄入量掌握在5g以内最好。另外，病人也可饮用脱脂牛奶或酸奶，至于煎炸、油腻、高胆固醇和辛辣的食品则必须限制摄入量，并且还必须教育病人戒烟戒酒。

如果病人出现轻微吞咽困难，则需要通过少量多餐的方法对病人加以护理。并叮嘱病人进餐过程要慢慢进行，防止出现误吸的现象。在病人进餐过程中，要给病人采取站立方式或半躺椅。在对食品的挑选中，应选用有口味的食品，提高病人咽喉位置的感觉。病人接受饮食后，需要坐立1~2h，防止由于仰卧位而引起胃食管反流;如果病人属于中等或者重度吞咽困难，则必须对病人进行鼻饲锻炼。

4.脑卒中偏瘫患者心理治疗

在患者脑卒后，将出现相当大的身心改变。对于一个良好的自能自理的身体，突然患上了这样的疾病会产生不同心理状态，轻则产生不安、悲观的心态，严重的还可能产生抑郁症，要对病人做好相应的心理指导，这样也可以使病人更好地配合亲属的居家看护服务，使其获得较好的健康护理。这个时候家人对患者的心理支持就是最重要的力量，从医疗上，医务人员必须向病人介绍有关的疾病知识，并说明各种护理手段，使病人对健康保持自信，同时回家康复护理病人后，其家人也必须作好身心照顾工作，多与病人沟通，安慰病人的消极情绪，减轻病人对自身康复后的失望和低落感，并使他打消思想顾虑，并主动的回家协助护理，从而使病人在家里获得良好的健康护理。

结束语

中国已步入人口老龄化社会，老人脑卒中患者的患病率、致残率和死亡率中居高，对家庭护理需求量极大，前景广阔。在上述内容中我们对居家护理效果进行了研究，指出居家护理对脑卒中病人的肢体机能康复、基本生活能力、对疾病知识的了解情况等方面均有明显作用，这也就表明了居家护理效果的可取度，并且应该在整个社会和家庭中广泛进行推行，以提高脑卒中病人的生活。

（作者单位：山东省菏泽市牡丹人民医院）