浅谈缺血性脑卒中的症状与早期干预措施

缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，是由于供应脑部血液的血管堵塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死。这种疾病常常在几分钟内导致严重的神经功能损伤，如瘫痪、失语等，严重影响患者的生活质量。因此，了解缺血性脑卒中的症状并及早进行干预至关重要。

一、症状识别

1. 突然出现的头痛：头痛是缺血性脑卒中的常见症状，但通常不会很剧烈。如果头痛突然加重，特别是伴有恶心、呕吐时，应特别警惕。

2. 视觉异常：部分患者可能会出现短暂的视觉模糊、缺损或偏盲等症状。这是因为供应眼睛的血管也由颈部大血管供应，所以缺血可能影响到视觉功能。

3. 眩晕和平衡障碍：患者可能会出现眩晕、平衡障碍，甚至晕倒。这是因为颈部动脉堵塞会影响大脑控制平衡的区域。

4. 肢体无力或瘫痪：这是最常见的症状，通常在患者的一侧肢体出现无力或瘫痪。这是因为大脑相应区域的缺血导致神经功能受损。

5. 言语困难：部分患者可能会出现言语困难，如口齿不清或失语等。这是因为大脑的语言区域可能受到影响。

这些症状可能在一瞬间出现，也可能逐渐加重。如果出现以上症状，无论轻重，都应立即就医。在等待救护车或前往医院的途中，尽量保持安静，避免任何可能加重病情的活动。

二、早期干预

一旦出现上述症状，最重要的是立即采取行动以防止病情恶化。在到达医院之前，可以采取以下措施：

1. 休息：让患者立即停止所有活动，平卧休息以减少耗氧量。

2. 监测生命体征：密切监测患者的血压、心率等生命体征，如有异常，及时通知医生。

3. 舌下含服药物：如患者出现眩晕和平衡障碍，可在其舌下含服硝酸甘油或消心痛等药物，以增加脑部供血。但需注意，此方法不适用于所有类型的脑卒中。

4. 呼叫急救：尽快拨打急救电话，告知医生症状及病史，以便医生做出准确的诊断和制定治疗方案。

在医院内，医生会根据患者的具体情况采取相应的治疗措施，如溶栓治疗、取栓治疗、药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物等）等。同时，医生还会对患者进行全面的评估，包括既往病史、家族史、生活方式等，以制定个体化的预防和治疗方案。

缺血性脑卒中的危害巨大，了解其症状并及早进行干预至关重要。如果出现上述症状，应立即就医。在等待救护车或前往医院的途中，尽量避免加重病情的活动，保持安静，并密切监测生命体征。通过早期诊断和及时治疗，许多患者可以恢复到患病前的状态，甚至更好的生活质量。

（作者单位：河北省唐山市丰润区人民医院）