产后抑郁症的早期识别与干预方法

产后抑郁作为孕妇分娩后比较常见的产后并发症，通常情况下产妇在发病后会出现焦虑、情绪低落、消极悲观和食欲减退等症状，不仅危害产妇及婴儿的身心健康，对产妇的日常生活也造成了严重影响。而且，产后抑郁不及时进行治疗，导致产妇病情加重，甚至会导致产妇自杀，给产妇及其家庭、社会造成沉重的压力。因此，能够尽早识别产后抑郁症，积极采取干预措施，对改善产妇的抑郁症，提升产妇生活质量有重要的影响意义。

一、产后抑郁症的发病原因有哪些？

产后抑郁症作为临床发病率较高的产后并发症，对产妇身心健康危害巨大。鉴于此，还要明确产妇出现产后抑郁症的原因，做好日常的防范工作。而引发产后抑郁症的原因，主要包括以下几个方面：

1.遗传因素

如果产妇存在精神疾病遗传家族史，尤其是家族中存在患有抑郁症疾病史的产妇，产后更易出现抑郁症。

2.分娩因素

分娩前产妇的心态与产后抑郁症发病存在密切关联，分娩时、分娩后的难产、并发症，以及使用辅助的分娩技术，阴道助产、手术等，都会加大产妇的恐惧、紧张感，增强产妇生理与心理应激反应，进而导致产妇出现产后抑郁症。

3.内分泌因素

产妇在妊娠期间，体内的内分泌环境会发生明显变化，特别是产后24h内，产妇体内激素水平急剧变化可诱发产后抑郁症。而且，有相关研究证实，临床前产妇体内能最大程度释放胎盘类固醇，可促使产妇情绪愉悦；分娩后产妇体内的胎盘类固醇分泌量突然减少，会导致产妇产后抑郁。

4.生理疾病因素

通常情况下，存在生理疾病或身体残疾的产妇，产后更易出现抑郁症。比如感染、发热，会引发产后抑郁。另外，中枢神经因为可调节机体的情绪、运动功能，因此，中枢神经功能障碍也会引发产后抑郁症。

5.社会心理因素

产妇分娩前缺乏充分的心理准备，产妇自身的人格特征、产后早期的心理状态、产后适应状况、夫妻关系不和睦、家庭经济条件、照顾婴儿身体过度劳累等，都会引发产后抑郁症。

二、产妇如何在早期识别产后抑郁症？

产后抑郁症是一种发病率较高的产后并发症，由于产后抑郁症治疗不及时，会导致的身体和心理健康受到双重折磨，生活质量严重下降。因此，为了保障母婴健康，还要明确产后抑郁症的识别方法，以便在产后能尽早发现疾病，及时进行医治。而产后抑郁症早期可以通过以下几点进行识别。

1.情绪低落

患有产后抑郁症的产妇普遍存在情绪低落的情况，产妇会对未来充满忧虑，缺乏养育孩子的信心，病情严重者甚至会出现思维迟缓、精神涣散的症状。

2.食欲不佳

产后抑郁症患者会出现食欲减退，胃口不佳的症状，为美酒佳肴难以产生食欲，长期下去会导致患者体重明显下降。

3.无法正常生活

产后抑郁症患者的日常饮食、睡眠会受到严重影响，会出现食欲减退、失眠等症状。另外，很多产后抑郁症患者还会出现易疲劳、情绪易怒等现象，都会导致其正常生活受到影响。

4.无明确性焦虑

患有产后抑郁症的产妇会出现难以言喻的痛苦、焦虑和无助感。除此之外，一些产妇还会出现失眠的现象。

三、产后抑郁症患者要如何进行干预？

随着近年来产后抑郁症发病率的不断上升，越来越多的人开始关注产后抑郁症。由于产后抑郁症对产妇及其家庭、社会危害巨大，因此，为了减轻产后抑郁症的危害，产妇在患病后还要采取及时有效的干预措施，具体的干预方法包括以下几点：

1.物理干预

通过一些物理干预方法缓解产妇的产后抑郁症，相较于药物疗法而言，物理干预不会对产妇造成毒副作用，产妇也不易对此产生依赖性。

2.心理干预

患有产后抑郁症的产妇可以到正规医院寻求心理医生的帮助，在医生指导下接受心理治疗。治疗措施包括精神分析、认知行为干预、绘画治疗等。

3.药物治疗

对于病情严重的产后抑郁症患者，可以严格遵医嘱服用盐酸氟西汀、盐酸舍曲林、盐酸度洛西汀和草酸艾司西酞普兰等药物，缓解产后抑郁症状。

综上所述，产后抑郁症作为一种对产妇、家庭、社会危害严重的产后并发症，为了保障产妇的健康，还要明确产后抑郁症早期识别的方法，尽早发现疾病，及时进行治疗，以免加重产妇的病情，对其造成更大的危害。

（作者单位：广西贺州广济妇产医院）