血常规检验中的红细胞、白细胞及血小板参数解读

□ 贾胜美

血常规检验是医学中最常见的检验之一，它通过对血液中各种细胞成分的检测，帮助医生了解人体的健康状况。本文将介绍血常规检验中的红细胞、白细胞及血小板参数，帮助大家更好地理解这些指标的意义。

一、红细胞参数

红细胞是血液中数量最多的一种细胞，其主要功能是携带氧气和二氧化碳。红细胞数量、血红蛋白含量、红细胞压积等参数是评价贫血的重要指标。

1.红细胞数量：正常值在男性（4.0-5.5）×10^12/L，女性（3.5-5.0）×10^12/L。红细胞数量减少，即贫血，可能是由于营养不良、失血等原因引起。

2.血红蛋白含量：血红蛋白是红细胞中携带氧气的物质，其正常值男性为120-160g/L，女性为110-150g/L。血红蛋白含量减少，表明贫血程度加重，需及时就医。

3.红细胞压积：是指红细胞在血液中所占的体积百分比，正常值男性为0.40-0.50，女性为0.35-0.45。红细胞压积的降低也常用于贫血的诊断。

二、白细胞参数

白细胞一般指白细胞计数。白细胞，又称白血球，是血液中重要的细胞成分，是机体免疫系统的重要组成部分，白细胞计数是属于血常规的一个项目，该检查的来源是血液，主要用于排查疾病有：急性感染、白血病、急性出血、再生障碍性贫血等。

1.白细胞计数：正常值在（4-10）×10^9/L。白细胞计数增高，可能表示身体受到感染、炎症、免疫反应等刺激。白细胞计数减少，可能是药物影响、免疫系统疾病等引起的。

2.白细胞分类计数：白细胞分为五类，即嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞。其中，中性粒细胞计数正常值为（2-7）×10^9/L，其增多表示体内有感染或炎症，而淋巴细胞增多则常提示病毒感染。

三、血小板参数

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。其功能就是凝血功能。当人体出血的时候，血小板就会起到凝血的作用。如果血小板减少症，就容易导致出血不止。对于出血性疾病，经常反复出血的患者，就要做血小板的检查的，需要抽血检查的，血小板的数值太高太低都不正常的。

1.血小板计数：正常值在（100-300）×10^9/L。血小板计数减少可能表示身体存在出血或骨髓造血问题，而增多则可能与感染、炎症等有关。

2.血小板压积：是指血小板在血液中所占的容积百分比，正常值在0.11%-0.23%。血小板压积的异常可能预示着血小板数量或质量的异常，需关注身体是否有出血症状。

四、贫血范围值

贫血正常值需根据贫血的等级来分析，贫血根据病情的严重程度可分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血、极重度贫血。具体分析如下：

1.轻度贫血：轻度贫血的血红蛋白浓度＞90g/L，但小于正常值。患者一般会出现易疲劳、头昏等不适症状，通常可和往常一样正常的工作和生活。

2.中度贫血：中度贫血的血红蛋白浓度在60～90g/L，可表现出面色苍白、头晕、乏力、胸闷等。

3.重度贫血：重度贫血的血红蛋白浓度在30～59g/L，患者的乏力症状通常比较明显，面色也会比较苍白。

血常规检验中的红细胞、白细胞及血小板参数是评价人体健康状况的重要指标。了解这些参数的意义，有助于我们更好地理解自己的身体状况，及时发现潜在的健康问题。但需要注意的是，这些参数受到许多因素的影响，如饮食、药物、生理周期等，因此，定期进行血常规检验时，应向医生咨询具体情况，以便做出更准确的判断。

（作者单位：河北省邢台市任泽区人民医院）