医院感染的控制措施有哪些

□ 李明月

医院感染是指在医院内由于病原体引发的一种感染性疾病，通常包括在住院期间或住院后48小时内发生的感染以及在住院期间获得、出院后发生的感染。医院感染不仅会增加病人痛苦，加重经济负担，影响医疗质量安全，而且直接影响医疗效果。因此，控制医院感染至关重要。

一、手卫生

手卫生是医院感染控制的基础，包括正确的洗手方法、手消毒方法和干手设施等。

二、环境清洁消毒

1.清洁消毒原则：对可能发生感染的区域进行清洁、消毒处理，以降低医院感染风险。

2.重点区域清洁消毒：如手术室、产房、婴儿室、产房和婴儿室应保证每天清洁消毒一次，对床头柜、床架等物体表面应每周用500mg/L含氯消毒剂进行清洁消毒处理。

3.物理消毒方法：采用含氯消毒剂、二氧化氯、过氧化氢等化学消毒剂对环境进行擦拭或喷雾消毒。

三、隔离

隔离是控制医院感染的重要措施，根据病原体种类及传染性强弱选择隔离方式，包括严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、保护性隔离和多重耐药菌隔离等。在实施隔离过程中，要严格做好个人防护，并注意隔离区域内的空气消毒，对使用过的物品严格进行消毒和终末处理。

四、诊疗器械/物品清洗消毒/或灭菌

1.原则：所有进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械、器具和物品，在接触病人之前，必须进行清洁和消毒；遇有血迹、体液、分泌物、排泄物等污染时，应及时予以清洗和消毒。

2.物理消毒方法：包括压力蒸汽灭菌、煮沸消毒、流通蒸汽灭菌等。

3.化学消毒方法：包括环氧乙烷、含氯消毒剂、含溴消毒剂等。

五、安全注射

安全注射是指在保证注射安全的前提下，尽可能减少注射次数和注射剂量，减轻患者痛苦，提高医疗质量。具体措施包括：

1.一次性使用医疗用品的使用应符合国家有关规定，一次性使用的注射器等医疗用品不得重复使用。

2.严格执行注射操作规程，确保注射前无菌物品的合格和无菌操作。

3.对于需要多次注射的患者，应采取局部浸润注射或皮下注射，以减少疼痛和不适。

4.对于需要输液的患者，应使用一次性输液导管或一次性使用静脉导管，以避免交叉感染。

总之，医院感染的控制是一项重要的医疗管理工作，需要医护人员、患者和家属的共同参与和努力。只有通过科学有效的管理措施和医疗技术手段，才能有效地控制医院感染的发生，提高医院的医疗质量和患者满意度。

（作者单位：河北省保定市第一中心医院）