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默认□施春燕
尿管居家护理是一项关键的任务，其有助于维护尿道健康、减少患者不适。本文将为大家介绍尿管居家护理的主要护理方法，从基本的护理原则到实际的技巧，旨在帮助患者更好地管理尿管问题，提升生活质量。
一、保持尿道清洁
1、温和清洁：在使用温水和无刺激性清洁剂轻柔擦拭尿道口周围时，务必避免选择含有刺激性成分的清洁剂，这样可有效减少皮肤过敏的风险。选择温和的清洁方式有助于保持皮肤的健康状态，减轻患者的不适感，并降低感染的概率。在这个过程中，温水不仅能够有效清洗，还能舒缓尿道周围的皮肤，提供更为舒适的护理体验。
2、正确擦拭：通过采用前往后的擦拭方式，可以有效避免细菌由肛门传播至尿道，降低感染的潜在风险。这一方法有助于防范尿道感染，因为逆行擦拭可能使细菌从肛门区域传播至尿道口，引发感染。
二、保持足够的饮水
1、维持水分平衡：充足的饮水不仅有助于稀释尿液，减少结石形成的风险，还能促进尿液的顺畅排出。特别推荐饮用纯净水，因为这有助于避免添加糖分和人工色素等对尿道健康的潜在影响，为患者提供更为清洁和健康的饮水选择。
2、膳食调整：增加富含维生素C和抗氧化剂的食物摄入，能够有效改善尿液的酸碱度，降低结石形成的可能性。维生素C具有促进尿液中酸性物质溶解的作用，而抗氧化剂则有助于减少体内自由基的产生，进而减轻尿道对有害物质的负担。通过合理的膳食调整，患者可以更好地预防结石问题，保持尿道的良好健康状态。
三、定期更换尿管袋
1、保持尿袋清洁：除了定期更换尿袋外，患者还可在更换前后采用消毒液或医生建议的清洁液进行仔细清洗，以减少细菌的滋生。这一步骤有助于防止尿袋内残留尿液引发感染，并提高患者的舒适度。选择专用的清洁液不仅能有效去除污垢，还能避免对尿袋材料的腐蚀，延长尿袋的使用寿命。
2、选择合适的尿袋：根据个体差异和生活方式，患者可选择透明袋、闭合袋等不同类型的尿袋。透明袋方便监测尿液状态，闭合袋则更有利于隐私保护。此外，还可以考虑是否需要具备防臭、防漏功能，以满足患者特定的需求。
四、定期监测尿液状态
1、尿液pH检测：通过使用尿液pH试纸，患者可以定期检测尿液的酸碱度。这项简单而有效的检测有助于及时发现尿液的异常变化，提前警示患者可能存在的健康问题，尤其是尿液酸碱度异常可能导致结石形成。通过持续监测，患者可以更好地了解自己的尿液状态，及时采取调整饮食或生活方式的措施，预防潜在的尿道问题，从而保持良好的尿道健康。
2、注意尿液颜色：患者应时刻留意尿液的颜色变化，深色可能暗示脱水或其他潜在的健康问题。浅黄色至透明的尿液通常是正常的，而深色可能表明身体缺水或其他生理问题。通过定期观察尿液颜色的变化，患者能够更早地发现潜在的健康风险，及时采取相应的措施，咨询医生建议，以保持身体的水分平衡和尿液健康。
五、规律排尿和尿管固定
1、使用计时器定时排尿：对于需要规律排尿的患者，设置定时器提醒可以帮助他们建立良好的排尿习惯。通过定时提醒，患者能够及时放松尿道，减少尿液在尿道内停留的时间，降低感染的风险。
2、尿管固定：尿管应使用亲肤性较好的粘贴材料二次固定于大腿内侧，可使用3M弹力胶粘贴，防止尿管滑脱、移动、牵拉、打折等损伤尿道；起床活动时：将导尿管越过裤腰前侧，将尿袋固定于裤腿侧面，切不可高过腰部；卧床休息时：将导尿管越过大腿上方，用别针及系带固定于床旁任何时候，尿袋的位置都要低于膀胱水平，引流袋的放尿口不要接触地面，避免感染。翻身时应靠近尿管，检查尿管长度是否足够，以免牵拉尿管损伤尿道。
六、生活方式调整
1、避免激烈运动：特别是对于容易引发尿道不适的患者，激烈运动可能增加尿道的摩擦和刺激，导致不适感加剧。选择轻度而适度的运动，如散步或瑜伽，有助于维持身体健康同时减少对尿道的负担，提高患者的生活质量。
2、穿宽松透气的衣物：衣物选择有助于降低私密部位的潮湿度，减少细菌滋生的机会。透气性好的衣物有助于维持良好的空气循环，减轻私密部位的潮湿感，从而降低尿道感染的风险。穿戴宽松的衣物还有助于减少对尿管的摩擦和刺激，提高患者的舒适度。
通过细致入微的护理，包括保持尿道清洁、饮水充足、定期更换尿袋、监测尿液状态、规律排尿和座浴等多方面的方法，患者能够更全面地管理尿管问题，提高生活质量。在居家护理中，患者需根据个体差异选择合适的护理方法，并定期咨询医生以获取个性化的建议。
（作者单位：广西柳州市人民医院）
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